B压疮督促检查总结改进措施.docxVIP

科室姓名 科室 姓名 性别 年龄 住院号 疾 病 上 报 诊断 时间 压 疮 性质 发生带入 压疮分期及 大小（CM） 转归情况 无好转，出院 愈合 对压疮督促，检查，总结，反馈的改进措施 压疮上报汇总表 带入及发生压疮患者年龄分布占比情况 带入及发生压疮患者年龄分布占比情况 院外带入及发生压疮原因分析 存在问题及原因分析： 1、除几例为本院发生的压疮，其余均为院外带入压疮，部分护 理人员未引起足够重视，未及时采用压疮防范处理措施。 2、患者年龄大，伴有基础疾病（糖尿病、高血压等慢性病）， 营养不良，不利于压疮的恢复。 3、患者病情危重，长期卧床，肢体活动受限，肢体持续受压， 加重压疮 责任护士对患者的动态评估不仔细，护士长、高级责任护 士督导不到位。 4、患者营养摄入不足，营养不良，不利于压疮的恢复 ,医护人员未及时给予补足。 5、护士未采取及时有效的护理措施，未及时使用气垫床等，或 压疮防范措施已使用，但未及时进行效果观察。 6、护士专业知识、技能掌握不全面，健康宣教不到位，没有给患者及家属以正确的指导，未能引起患者及家属的重视，导致患者及 家属对翻身的重要性认识不足，依从性较差。 7、预见性不足，早期干预不足，部分护理人员包括护士长，认为反正是患者带入的压疮，思想上未引起足够重视，认为压疮能不能愈合或者好转都无所谓，反正是带入的，甚至有个别护士长认为就算科室发生的压疮，只要是申报了难免压疮就无所谓了，明年护理部将对申报难免压疮进一步规范申报条件，和申报难免压疮后如发生了压疮该如何评判？从源头上减少压疮的发生，增加对 I 期 II 期带入压疮的愈合和好转率。防止带入的 I 期和 II 期压疮转成 III 期甚至 IV 期压疮。 改进措施： 患者入院时，护士采用 Braden 评分量表对患者进行及时准确筛查评分，对病情较重，强迫体位或无力翻身的患者，及时检查全身皮肤受压情况，及时发现院外带入压疮、压疮等级及导致压疮发生的危险因素等，并及时填报压疮上报单并及时采取压疮防范措施，如使用气垫床，2 小时翻身一次，保持床单元干燥，按摩受压部位等。 加强健康宣教，正确指导患者及家属进行配合，如：加强营养，在病情允许的情况下多活动，避免肢体长期受压等，使患者及家 属了解其重要性，提高依从性。 加强责任护士责任心及对高危患者发生压疮的风险意识，及时 采取有效的预防措施尽量避免压疮。 护士长重视病区压疮的防范与管理，科室对高危压疮进行动态 跟踪、评价，做好记录，大科护士长、护理部定期追踪、检查相应科 室压疮治疗与防范记录。 护理部加强对护理人员进行压疮防范相关知识的培训，使每位 护理人员认识到压疮评估及上报的的重要性，提高压疮风险防范意识，正确实施压疮干预及护理措施。 年 月 日