医院感染工作制度样本（10篇）.docVIP

第PAGE3页共NUMPAGES3页 医院感染工作制度样本 如。破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消毒处理。 7、严格控制参观人数，参观人员不可任意进入其它手术间和无菌储物间。进手术室见习、参观，必须经科主任、护士长同意。 8、一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面每晨用消毒液擦拭。每台术后手术间清扫、消毒液拖地。每周手术间彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次（包括空气、物体表面、医务人员手和灭菌后的物品），灭菌后物品不得检出任何微生物。洁净手术间按要求规定更换过滤网装置，有记录。 9、高压灭菌器： ⑴工艺监测：每锅进行，有记录。 ⑵化学监测：每包进行。 ⑶生物监测：按要求进行，有阳性对照，有记录。 ⑷b-d试验：每天灭菌前进行，有记录。所有高压灭菌物品均用____m指示胶带固定封口。 10、紫外线监测： ⑴日常监测：记录使用时间、累计照射时间并签名。 ⑵强度监测：半年一次。使用中的灯管≥70uw／cm2。 ⑶灯管每半月用____％酒精擦拭一次，有记录。 11、手术室所有灭菌物品必须每日检查一次，按日期先后排序依次使用。灭菌敷料包有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响： 棉布包装材料和开启式容器。温度25℃以下、相对湿度为40-____%时，有效期为七天；其它材料，严格按照相关规定和产品说明书执行。 12、不