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实习生消化内科出科考试试题 （共 100 道题，总分 100.00 分） 学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________ 一、单选题A1 （每题只有一个正确答案，共40 分，每小题1 分） 1、代谢障碍引起肝硬化的肝豆状核变性(Wilson 病)下列哪项为非特征性的 A 、Kayser-Fleischer 角膜色素环 B 、血清铜增高 C 、血浆铜蓝蛋白明显降低 D 、尿铜排泄增多 E 、肝铜含量增多 2、急腹痛发病1 周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为 A 、白细胞计数及分类 B 、血清淀粉酶 C 、空腹血糖测定 D 、血清脂肪酶 E 、X 线腹部平片 3、下列机制为急性胰腺炎的共同发病基础，但哪项除外? A 、胰腺分泌过度旺盛 B 、胰液排泄障碍 C 、胰腺血循环紊乱 D 、各种胰消化酶原被激活 E 、生理性胰蛋白酶抑制物质减少 4 、下列不属于溃疡性结肠炎患者结肠镜检查特征性改变的是 A 、病变处见弥漫性充血、水肿、糜烂 B 、血管纹理模糊、紊乱 C 、裂隙性溃疡 D 、黏膜粗糙，呈细颗粒状，弥漫性出血 E 、可见假息肉及桥，结肠袋往往变浅、变钝或消失 5、慢性胃炎的确诊主要依赖于 A 、超声胃镜 B 、胃镜检查加胃黏膜活检 C 、上消化道钡餐检查 D 、电子计算机断层扫描(CT) E 、B 超检查 6、胃溃疡的好发部位是 A 、胃底 B 、胃体 C 、胃大弯 D 、幽门管 E 、胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧 7 、急性胰腺炎腹痛机制与下列因素有关，除外 A 、胰腺肿胀，牵拉包膜神经末梢 B 、胰液渗出刺激腹膜 C 、消化道出血 D 、炎症累及肠道，引起肠胀气、肠麻痹 E 、胆道炎症、结石 8、目前普查原发性肝癌最好方法是 A 、超声波检查 B 、AFP 测定 C 、放射性核扫描 D 、肝功能检查 E 、X 线检查 9、肝硬化最有意义的病理组织学特点是 A 、肝细胞气球样变 B 、肝细胞变性坏死 C 、弥漫性肝纤维化 D 、假小叶形成 E 、肝毛细胆管胆汁淤积 10、女，30 岁。间歇性上腹痛3 年，近日变为胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐 食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断 是 A 、胃黏膜脱垂症 B 、良性十二指肠淤滞症 C 、消化性溃疡合并幽门梗阻 D 、胃癌 E 、胃下垂 11、原发性肝癌最常见的转移方式是 A 、淋巴转移 B 、血行转移 C 、上行转移 D 、直接转移 E 、种植转移 12、下述胃腺体细胞的基本功能哪项是错误的? A 、黏液细胞分泌黏液 B 、壁细胞分泌内因子 C 、壁细胞分泌胃泌素 D 、壁细胞分泌盐酸 E 、主细胞分泌胃蛋白酶原 13、溃疡性结肠炎临床表现正确的是 A 、一般无腹痛 B 、腹泻和黏液脓血便 C 、血清α 球蛋白增加 2 D 、不会出现肠外表现 E 、多数伴高热 14、重型溃疡性结肠炎首选的药物是 A 、肾上腺糖皮质激素 B 、水杨酸偶氮磺胺吡啶 C 、免疫抑制剂 D 、抗生素 E 、乳酸杆菌制剂 15、肝硬化患者最常见的并发症是 A 、肝性脑病 B 、感染 C 、原发性肝癌 D 、肝肾综合征 E 、急性上消化道出血 16、胃癌的好发部位依次是 A 、胃小弯、贲门、胃窦、胃体及胃底 B 、胃窦、胃体、胃底、胃小弯及贲门 C 、胃窦、胃小弯、贲门、胃体及胃底 D 、贲门、胃体、胃小弯、胃底及胃窦 E 、胃小弯、胃窦、胃底、贲门及胃小弯 17、在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是 A 、淀粉酶 B 、弹力纤维酶 C 、胰蛋白酶 D 、磷脂酶A E 、激肽酶 18、以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外? A 、大量排钾利尿 B 、多次灌肠或导泻 C 、上消化道出血 D 、反复放腹水 E 、高蛋白饮食 19、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是 A 、需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率 B 、为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂 C 、只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发 D 、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率 E 、有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗 20、女，38 岁，低热、腹胀5 个月。营养状态略差，腹部稍隆，肝脾未触及，脐 周触及3～4cm 大小包块，