胸腔积液PPT课件-----精品课件下载.pptVIP

编辑版ppt 九、免疫学检查 (immunology examination) 1、结核性胸水：胸水中TC↑，可高达90%；胸水IFN? ＞200pg/mL; 2、SLE及类风湿：胸水中补体C3、C4↓，免疫复合物的含量↑。 immunology examination 十、肿瘤标志物 癌胚抗原（ CEA ）：恶性胸水中较血清中出现的更早更显著， 恶性胸水:胸水CEA 20μg/L,胸水/血清CEA 1 胸水端粒酶测定 其他肿瘤标志物 联合检测多种肿瘤标志物，可提高阳性检出率 肿瘤标志物 右侧肺野一致性密度增高影 上缘呈外高内低的弧形影 肋膈角变钝 影 像 诊 断 X 线 大量积液表现为整个患侧密度增高影，纵隔推向健侧 B超示胸腔积液 影 像 诊 断 定位、定量、引导穿刺 四、胸膜活检(pleura biopsy) 五、胸腔镜或开胸活检 六、支气管镜（咯血或气道阻塞） 编辑版ppt 编辑版ppt 编辑版ppt 编辑版ppt 编辑版ppt 编辑版ppt 编辑版ppt 编辑版ppt 编辑版ppt 编辑版ppt 编辑版ppt 胸膜腔示意图1 胸膜腔(pleural space)是一个位于肺和胸 壁之间的潜在腔隙 胸膜腔示意图2 胸水循环的旧机制 壁层胸膜