神经内科一般护理常规.pptxVIP

神经内科疾病一般护理常规01评估 1、评估病人的发病年龄、生活习惯、病史等。 2、评估病人生命体征、意识、瞳孔等。3、评估病人神经系统常见症状及体征。 4、评估病人神经系统疾病并发症。5、评估病人的辅助检验及化验成果。6、评估病人自理能力。02护理1、病人新入院时，及时向病人简介病房环境，住院须知及需要配合的有关制度、责任护士和主管医生。2、病人新入院时，测身高、体重一次，后来每七天一次，重酌情减免。3、病人新入院时，留血、尿、便常规，每日统计大便一次。4、病人新入院，每日测体温两次，连续测三天后，一般每日测体温一次，发烧37.5oC以上者每日测体温三次，发烧38.5oC以上者，每四小时测体温一次，并告知医生，体温正常三天后，每日测体温一次，测体温同步应数脉搏呼吸。5、保持室内空气新鲜，定时通风，禁止吸烟，维持室温18-20℃，湿度60%左右。6、休息：急性期卧床休息，降低活动。慢性期或恢复期根据医嘱和病人的情况合适活动。7、根据自理能力评分，加强生活护理，满足的生理需求。8、评估病人的安全风险，并针对不同病人的采用相应的预防措施。9、根据病人心理状态的评估成果，采用针对性的心理护理措施。10、肢体麻木者应防止烫伤、冻伤。有肢体瘫痪时，保持肢体良肢位。11、腰椎穿刺的病人，去枕平卧休息4－6小时，并帮助多饮水。12、每七天大换单一次，由多种原因引起脏了后随时更换。13、卧床不能自理