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学习参考
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儿科护理安全管理制度
一严格执行各项制度及操作流程,确保护理工作的正常进行
二科室安全管理有专人负责,定期组织检查。发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。
三严格执行交接班制度,护理不良事件报告制度,分级护理制度,及时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者及家属要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。
四严格执行查房制度,消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全五加强护理,必要时加床档。约束带,以防跌倒,坠床等发生。
六严格执行医院药品管理制度,确保用药安全。
1,毒,麻。限,剧药品做到安全使用。专人管理。专柜保管并加锁。保持固定基数, 每班交接并登记。
2 药品,物品标签清楚,分别放置。
七,抢救器材做到四定:定物品种类,定位放置,定量保存,定人管理。三及时:及时检查,及时维修,及时补充。抢救器械保持性能良好,做好应急准备,定期清点交接无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
八、病房通道要通畅,清洁,禁止堆放各种物品,仪器设备等,保证病人通行安全。加强科室水电暖管理,不漏水、不漏电、漏气,发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁沪、电饭锅等电器,确保安全用电。
九、做好安全防盗消防工作,加强陪护和探视人员的管理,发现有可疑人员立即报告保卫科。消防器械保持备用的状态。
十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
十一、对于所发生的护理过失,科室应及时组织讨论整改,并上报护理部。一、 输液安全管理
1、 确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。
2、 药物的安全使用:静脉输液治疗流程中药物的领取、摆放、配置、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。
3 、 查 对 制 度
、医嘱查对:药物在使用前必须由 2 人以上核对,确人医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液执行单,由专人负责摆、配液。
、软包装溶液检查方法:一撕二挤三倒四照看一撕:撕开外包装,核对溶液名,保质期;
二挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;
三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;
四照看:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;如检查溶液发现有异常,需及时上报。
、准确张贴输液瓶签是否相符,核对无误后方能张贴。
、配药:配药者在配药前必须再认真查对一次。确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。
、更换液体(接瓶/换瓶):更换液休时必须做好以下几项工作:
、检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。
、查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊的现象出现,如有应马上更换输液管。
、对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。
、药液输入后,应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅, 并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调整滴速,并作相应宣教。
4、用药观察
、有无药物过敏反应
、药物输液滴速
、输液外渗
5、输液反应处理 则按输液反应处理流程进行,并上报护理不良事件。二、坠床跌倒管理
1、病房挂防跌倒标识;
2、留陪护人,并宣教有关注意事项;
3、病床的高度要适中、固定;
4、必要时加护床拦,以防坠床;
5、病室光线充足,地面保持干燥;
6、一旦发生坠床跌倒,立即执行坠床跌倒应急预案;
7、坠床/跌倒事件上报:发生坠床/跌倒后须向护理问上报,填写事件经过、原因分析、整改措施。
三、患儿安全管理
1、新生儿的安全管理
1.1、新生儿入住新生儿室时,在手腕佩带腕带,此标志不得摘院或翦下,责任护士在新生儿出院前摘院。
2.2、医务人员将新生儿交给父母及监护人前确认他们的身份。
2、住院患儿的安全管理
、儿童住院期间,必须有父母亲或监护人陪同;
、入院时向父母及其他监护人介绍本科医务人员;
对人员的身份鉴别:
、医务人员值班期间应绐终佩带医院的工作身份牌,并做好自我介绍。
、值班人员巡视病房时,注意闲逛人员、可疑人员。
、对任何出现可疑行为的人应询问、注意并上报。
4、发生新生儿、婴儿及儿童病人丢失的处理对策:
、最早发现小儿失踪的员工应立即通知护士长和保卫科,并按要求提供相关信息。
、立即启动相关应急预案,封闭病房的全部出口和楼道仔细搜寻。
、一旦确认丢失婴儿/儿童超过 1 小时,按规定报告公安局。
、如果需要,通知化验室保留血样。
、安慰其他患者。四、职业暴露防护管理
1、医务人员常发生的
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