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催产素的使用与观察 病史介绍 2021-3-17 孕41周 入产房行OCT了解胎盘储备功能 OCT阴性 学习目标 催产素 催产素的应用 催产素的禁忌症 催产素的临产应用 催产素的来源 催产素是脑垂体后叶的一种多肽激素，是丘脑下部的视上核及室旁核的神经元细胞合成，分泌后沿丘脑下部垂体的神经束到垂体后叶，储存与该处神经末梢内，然后释放入血循环。 缩宫素的药理作用 1.兴奋子宫 缩宫素是一个含有二硫键的9肽，由下丘脑视上核室旁核神经元合成，目前临床应用的缩宫素主要是人工合成或从猪、牛垂体后叶素中提取。主要药理作用为通过作用于人体子宫平滑肌细胞膜上的特异性缩宫素受体使缩宫素受体与G蛋白藕联，激活磷脂酶C（PLC），促进磷酸肌醇的生成，增加胞质中的Ga离子浓度，使子宫平滑肌收缩增强产生作用。 2.促进排乳 缩宫素能使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩促进排乳。 3.大剂量缩宫素还能短暂松弛血管平滑肌，引起血压下降，并有抗利尿作用。 影响缩宫素作用的因素(一) 妊娠月份的大小 子宫肌细胞膜上所含缩宫素受体的多少随妊娠月份的增大而递增,妊娠早期\中期子宫肌细胞膜上缩宫素受体含量较少,对缩宫素敏感性较低,妊娠晚期子宫肌细胞膜上的缩宫素受体含量最多,对缩宫素最敏感 这也是缩宫素一般不用于早、中期引产而只用于晚期引产的主要原因 影响缩宫素作用的因素(二) 体内雌