结膜肿瘤PPT课件.pptVIP

* 结膜肿瘤 一、概述 1、 结膜上皮由掺和着许多杯状细胞的非角化复层柱状上皮组成。在角膜缘，结膜上皮转化为复层鳞状上皮。结膜上皮是一种非角化上皮，它的角化永远属于一种病理表现，可发生于维生素A缺乏（Bitot斑）、上皮内上皮癌、干燥性角结膜炎、类天疱疮和Stevens-Johnson综合症。 * 2、结膜固有层含有淋巴细胞、血管、淋巴管和分散的神经末梢。结角膜缘上皮细胞转化和增生的特性以及结膜上皮下富含结缔组织的局部解剖特点，决定了它发生与间质和结缔组织有关肿瘤的机会远远多于角膜组织。 * 二、良性肿瘤 （一）浆细胞瘤 是一种外观像肿瘤样的结膜和结膜下肿块，好发于穹窿部结膜。确切病因不清，但似与沙眼引发的长期慢性炎症有密切关系。 【病理】属一种结膜透明变性，瘤体被一层鳞状上皮所覆盖，上皮细胞之间有少量白细胞与淋巴细胞，上皮下是密集的成熟的浆细胞浸润，这些浆细胞不含有多发性骨髓瘤细胞的那种独特的核仁。浆细胞被包裹在一个很精细的结缔组织网内，围绕着大量血管。在透明变性部分，也可看到细胞群与细胞带沉淀于结膜组织带上，被玻璃样物质挤压。 【治疗】结膜下或瘤体内磺胺嘧啶注射；另一种比较有效的方法是局部肿块切除联合羊膜和结膜移植，术后局部持续利福平与环孢素滴眼。 * （二）血管瘤