慢性肾脏病高磷血症.pptxVIP

慢性肾脏病高磷血症 血磷平衡 慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）是威胁人类健康的一类重大疾病，慢性肾脏病-矿物质和骨异常（CKD-MBD）是其常见的严重并发症之一。CKD-MBD 是慢性肾功能不全引起的一组综合征，可以表现为钙、磷、甲状旁腺激素（PTH）或维生素 D 代谢异常；骨转换、骨矿化、骨容积、骨线性生长或骨强度异常；或者血管、心脏瓣膜和其他软组织的钙化。 内容二：高磷血症三：危害四：治疗一：磷平衡 内容二：高磷血症三：危害四：治疗一：磷平衡 磷的吸收和排泄 70% 30% 血磷平衡 肾脏是磷排泄的主要器官，对于肾功能正常的人来说，每天进入体内和排出体外的磷是相对平衡的。正常血清磷浓度为0.87-1.45 mmol/L（ 2.7-4.5 mg/dL ）。 当肾功能受损时，排泄磷的能力会逐渐降低，血清中的磷就会逐渐增加，最终导致高磷血症的发生。 内容二：高磷血症三：危害四：治疗一：血磷平衡 高磷血症磷排泄减少肾脏病患者肾功能减退，肾脏排磷减少，磷吸收、排泄平衡异常，即出现高磷血症。 高磷血症磷排泄减少磷摄入过多药物磷转移入血酸碱失衡，横纹肌溶解症，肌肉坏死或肿瘤溶解综合征含磷药物 血磷平衡 CKD患者常口服多种口服药，药物作为磷负荷的潜在来源容易被忽视。降压药、抗凝药、降糖药、降脂药、止疼药、胃肠道药等。