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诺氟沙星胶囊 【药品名称】 通用名称：诺氟沙星胶囊 英文名称：norfloxacin capsules 【成份】 本品的主要成分为诺氟沙星,其化学名为1-乙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪 基)-3-喹啉羧酸。 【适应症】 适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。 【用法用量】 口服 1. 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染一次 400mg，一日2 次，疗程3 日。 2. 其他病原菌所致的单纯性尿路感染剂量同上，疗程7～10 日。 3. 复杂性尿路感染剂量同上，疗程10～21 日。 4. 单纯性淋球菌性尿道炎单次800～1200mg。 5. 急性及慢性前列腺炎一次400mg，一日2 次，疗程28 日。 6. 肠道感染一次300～400mg，一日2 次，疗程5～7 日。 7. 伤寒沙门菌感染一日800～1200mg，分2～3 次服用，疗程14～21 日。 【不良反应】 1. 胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。 2 中枢神经 系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 3 过敏反应皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗 出性多性红 斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。 4 偶可发生：(1)癫痫发作、精神异常、 烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。 (4)结晶尿，多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。 5 少数患者可发生血清氨基转移酶升 高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。 【禁忌】 对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。 【注意事项】 1. 本品宜空腹服用，并同时饮水250ml。 2. 由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿标本培养，参考细 菌药敏结果调整用药。 3. 本品大剂量应用或尿ph 值在7 以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮 水，保持24 小时排尿量在1200ml 以上。 4. 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 5. 应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳 光，如发生光敏反应需停药。 6. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者服用本品，极个别可能发生溶血反应。 7. 喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重，呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力 患者应用喹诺酮类包括本品应特别谨慎。 8. 肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾 功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。 9. 原有中枢神经系统疾病患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔 细权衡利弊后应用。 【特殊人群用药】 儿童注意事项： 本品在婴幼儿及18 岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时，可 致关节病变。本品不宜用于18 岁以下的小儿及青少年。 妊娠与哺乳期注意事项： 曾用猴进行繁殖研究，剂量高达人用量的10 倍，发现本品可致流产。该剂量在猴的血 浆峰浓度(cmax)约为人的2 倍。本品在动物中并未证实有致畸作用。然而，在孕妇并未进行 合适的、有良好对照的研究，因此本品不宜用于孕妇。本品是否经乳汁分泌尚缺乏资料。当乳 妇应用200mg 本品时，乳汁中不能检出该药。然而，由于研究剂量较小，且本类药物的其他 品种经乳汁分泌，加之对新生儿及婴幼儿潜在的严重不良反应，乳妇应避免应用本品或于应用 时停止哺乳。 老人注意事项： 老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。 【药物相互作用】 1. 尿碱化剂可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。 2. 本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素p450 结合部位的竞争性抑制，导致茶碱 类的肝清除明显减少，血消除半衰期(t1/2)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症 状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合