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校际交流项目本科生赴外留学申请表
姓名
中文:
拼音:
性别
照片
出生日期
民族
现学院、专业、
年级
政治面貌
申请留学项目名称
学号
拟学学院、专业
国(境)外学习时间
年 月- 年 月
电子邮件地址
联系电话
QQ号码
申请条件
申请理由
学生本人已经仔细阅读并了解了相关文件和通知精神,具备通知中要求的的选拔条件,自愿到国(境)外大学学习,家庭具有经济支付能力,能够负担本人的培养费、在国(境)外的生活费用、国际旅费、医疗费及保险费等相关费用。本人已完全理解本次留学或学习的学籍管理规定,及毕业证书、学位证书获得的各项规定。学生申请意向已征得家长同意。
学生签名:
年 月 日
学院意见
已同学生家长取得联系并告之学生申请意向,家长已同意学生申请意向。
辅导员签名:
年 月 日
学院领导签字:
年 月 日(单位公章)
教务处意见
签字: 年 月 日 (单位公章)
国际交流与
合作处意见
签字: 年 月 日 (单位公章)
注:
申请条件需包括以下内容:1、高考成绩(或所修课程总学分及学分绩点);2、高考英语成绩(或四/六级、TOEFL、IELTS成绩);3、有何特长;4、受过何种奖励。
申请理由需包括以下内容:学生本人已经仔细阅读并了解了相关文件和通知精神,具备通知中要求的的选拔条件,自愿到国(境)外大学学习,家庭具有经济支付能力,能够负担本人的培养费、在国(境)外的生活费用、国际旅费、医疗费及保险费等相关费用。本人已完全理解本次留学或学习的学籍管理规定,及毕业证书、学位证书获得的各项规定。学生申请意向已征得家长同意。
学院意见需包括以下内容:请根据学生赴外交流修读课程与培养计划相关度确定:1.是否同意派出;2.如同意派出,请确定是否同意学分置换(学院关于学分置换意见:1.同意学分置换;2.不同意学分置换,学生回校后应参加培养计划要求的学分课程考试)。
此表A4纸双面打印一式三份,由申请学生亲笔填写。
本人签名: 填表时间:
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