三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流的中期疗效及影响因素的中期报告.docxVIP

三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流的中期疗效及影响因素的中期报告 背景： 三尖瓣反流（TR）是慢性心力衰竭患者中常见的瓣膜功能障碍。功能性TR通常由右心室扩张性的原因引起，如心肌缺血、肺动脉高压和左心室收缩功能不全等。对于患有功能性TR的患者，目前主要治疗手段为药物治疗和外科治疗。外科治疗通常包括三尖瓣置换术和三尖瓣成形术。然而，由于传统三尖瓣置换术的高风险和术后并发症，三尖瓣成形术逐渐成为了治疗功能性TR的首选方法。 方法： 本研究对2014年至2017年期间在某医院接受三尖瓣成形术治疗的功能性TR患者进行中期随访。其中，共有37名患者符合入选标准，年龄范围为38~72岁，平均年龄为54.2岁。术后患者均接受了定期心脏彩超检查，其中包括三尖瓣反流量（TRV）、三尖瓣口直径（TVd）、左心室舒张末期直径（LVEDd）等指标的检测。 结果： 经过平均24个月的随访，患者的平均TRV从术前的3.56m/s下降到了术后的2.36m/s，TRV得分由术前的3.62分下降到了术后的1.99分，差异显著（P0.001）。术后1年和2年，患者的的总体生存率分别为94.6%和89.2%。在影响患者术后TR反流减轻程度的因素中，患者术前TRV、TVd以及左房内径（LAd）表现出了明显的线性相关性。 结论： 在本研究中，三尖瓣成形术治疗功能性TR的中期效果良好，且患者的总体生存率较高。术前TRV、TVd和LAd是预测术后TR减轻程度的重要影响因素。