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加强医疗设备成本控制和采购管理 一、直视现状，解析难题 （一）医院归档管理制度不够健全 对设备档案的管理制度方面存在欠缺，档案资料基本内容没有按 照统一规定，并且档案管理人员没有经受专业方面的培训，让归档内 容有所遗漏，无法如实反映真实设备情况。 （二）基础工作不严实 从业务的发生到成本信息的汇集，需要经过数据收集、汇总、确 认、计量、记录和报告，要求提供的数据是可靠的、真实的、有助于 决策的信息，但从目前来看，往往提供的原始资料不够完整,很多原 始资料不符合核算的规定，各项原始要素的填写存在很大漏洞。另外, 计算机的综合利用率低，核算人员专业素质不高也导致了成本控制难 等问题。针对以上问题，我们应该一方面致力解决成本效益低，一方 面采用更为合理的机制和手段对采购管理进行规范。 二、控制好设备成本，增强医疗效益 目前我国对包括大型设备在内的所有新技术与新项目均实行高 标准收费，在这种环境下，一些医疗机构为了收回投资成本追求高收 益，出现随意检查、重复检查的现象，严重加大了患者和医疗保险基 金的负担。因此，大型医疗设备的采购中设备论证十分重要，对于设 备引进需要论证的内容应该尽可能详细，将投资医疗设备的资金统筹 高效分配，使设备的整体最佳经济效益。 （一）牢牢树立医疗设备成本效益观念 在医疗设备的管理工作中，要深究学习和运用需求、收益、成本 等经济学领域的基本概念及其范畴，并根据医疗设备的实际特点，学 会掌握成本效益分析技能。从而切实树立起医疗设备成本效益观念, 从而进一步节约资源，充分调动人员的主观能动性，挖掘释放潜力, 尽可能使医疗设备效益达到最大化。 （二）构建完善的医疗设备管理体制 医院要注重加强对医疗设备使用和管理，督导临床使用部门严格 遵循设备使用管理的各项规章说明，提高设备的使用效率和设备管理 人员技能，强化对医疗设备使用管理的基础工作。对现存的效益低迷 或闲置的医疗设备，要剖析原因，研究解决方法，改进现有制度，切 实提高医疗设备的使用效能。 （三）提高现有医疗设备的使用率 在投入定量的情况下，采取加大设备的服务规模是提高设备效益 的最佳途径。如在业务量充足的情况下，每天延长开机时间即可提高 检查次数。其次要大力提升科室对大型医疗设备的认识水平，虽然使 用会加重患者经济负担，但其先进性不容置疑，尤其是对某些疾病的 诊断和鉴别诊断有着不可估量的作用，关键是要合理、规范、正统的 使用，既造福于患者也能为医院带来收益。 三、科学采购管理 采购管理工作是一项结合采购、政策、监督、协调运用于一体的 综合性管理活动。采购制度、流程的执行有明确的要求，不能朝令夕 改。 （一）政治思想过硬 采购人员应充分认识到医疗设备在医院建设中有着怎样的地位 和作用。并且掌握一定的市场和经济的理论，熟悉相关的法律政策。 做到忠于职守，廉洁奉公，自觉抵制各种腐败现象的干扰和侵蚀，保 证设备购置的价格合理和质量可靠。 （二）敬业精神强 采购人员要根据单位实际，对当前市场设备器械方面的新技术、 新成果拥有一定的识别能力和鉴别能力，做到综合分析，多谋善断。 （三）医疗设备采购过程要严格把好关 医院所引进的医疗设备，尤其是一些大型设备，具有质量要求严、 技术指标高、品种牌号杂、使用年限久等特点。这就要求医院在设备 采购中严审、严督、严管，从而确保医院引进设备的性价比最佳，符 合医院的各项治疗指标要求。 作者：严红岭单位：河北省邯郸市第一医院