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会计学;Ⅳ类手术室:即感染手术室,主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流手术,相当于ISO 8.5级。
Ⅴ类手术室:即特殊感染手术间,主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染手术,即负压手术室。
按不同专科,手术室又可分为普外、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、泌尿外科、烧伤科、五官科等手术室。但由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械,因此专科手术的手术室应相对固定。
1.1.3 手术室的区域划分及用房
就整个手术部而言,是由各种手术室、辅助间、卫生通过、值班管理、洗涤供应等用房组成,这些用房依其洁净度分区布置。而一切人员和器械都要由非洁净区到洁净区经过严格的净化作业或者卫生通过程序,各区的洁净等级不同,所要求的室内空气气压值也有所不同,合理配置各区平面关系,使净化空气由洁净度高的区域流向洁净度低的区域,再流向非洁净区域。
手术部大体可分为以下各区
洁净区——包括无菌手术室、麻醉器械、刷手,经消毒处理的无菌辅料、器械存放及内部交通廊道、麻醉复苏间等。
清洁区——包括办公用房、值班、卫生通过间等。
污染区——包括污洗、打包、污物走廊、标本间、石膏间等。;1.1.4 手术室平面尺寸与高度
手术间平面净尺寸;1.1.5 手术部人流及物流;手术部建筑要求
洁净手术部平面必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间的联络必须设置缓冲室或传递窗。
负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。负压手术室应有独立出入口。
更衣区的淋浴和卫生间应相对封闭,并不应设于更衣室后部。更衣区合计面积按实际是用人数每人不宜小于1.0m2计算,更衣室不应小于6m2。
换车间内非洁净区和洁净两区宜分别设存车区;洁车所在区域应属洁净区,并应作为缓冲室。
缓冲室应有空气洁净度级别,并与高级别一侧同级,最高达到6级。应设定与邻室间的气流方向。缓冲室面积不应小于3m2,缓冲室不可兼做他用。
当人、物用电梯设在洁净区,电梯井与非洁净区相通时,电梯出口出必须设缓冲室。
洁净手术室净高不宜低于2.7m。供手术车进出的门净??不宜小于1.4m,除洁净区通向非洁净区的平开门和安全门应为向外开之外,其他洁净区内的门均应向静压高的方向开。
手术台中心线应与手术室长轴重合,手术台安装基座中心点应为手术室长轴与短轴十字交点,头侧手术床床边距墙不应小于1.8m。
每间洁净手术室配备的与平面布置的和建筑安装有关的基本装备,宜符合表6.0.1的规定;《医院洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2013
表6.0.1 洁净手术室基本装备;1.2、重症监护病房
重症监护病房(日常简称ICU)可分为“综合监护病房(综合ICU)”和“专科监护病房(专科ICU)”;是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位;在一般的综合医院里都会设置,主要收治的对象如:重大手术后需要监测者、麻醉意外、重症复合型创伤、急性循环衰竭、急性呼吸衰竭、心跳呼吸骤停复苏后、电击、溺水者复苏后、各种中毒患者、各类休克患者、败血症、羊水栓塞、重度妊娠毒血症等。
专科重症监护病房一般是根据医院的专长和业务的需要设定的,如内科监护病房(MICU),外科监护病房(SICU),儿科监护病房(PICU),新生儿监护病房(NICU),烧伤重症监护病房(BICU),冠心病重症监护病房(CCU)等
重症监护病房的设置要求如下: 1.位置
一般设在医院内较中心的,宜与麻醉科、手术室相临近,并与急诊、影像中心有短捷的联系。
床位数量:一般为医院病床总数的2%-8%,或按手术台数的1.5-2倍考虑,床位数使用率以75%为宜。
室内按照清洁区和非清洁区划分。病床间通常采用帘布分隔,或采用大平板透明玻璃分隔为半封闭单元。
每床使用面积:重症监护病床的每床位使用面积一般不少于15m2;无隔间时,每床净距不应小于1.2m。至少配置一个单间病房,其内部使用面积不少于 18m2 。;5.用房的组成:
重症监护病房配套用房主要由监护病房区、中心监护台(护士站)、治疗室、处置室、、一次性物品库、药品室、仪器室、污洗间、洽谈间、被服间、探视走廊或者视频探视间等组成,监护病区应至少配置一间隔离单间。其中NICU应配有配奶间、开水间、奶具消毒间、洗婴室,PICU应也需要配置配奶间,其他各专业监护病房根据需要配置相应辅房。
办公区相配套的办公用房应有更衣室、医护办公室、会议室(也可兼会议和就
餐)、值班室、机械设备间等用房。;连江县医院ICU;1.3、产房
产房是为孕妇分娩而装备的特殊用房。 1.产房的组成
①产房主要包括产前检查室、待产室、分娩室、隔离待产室、隔离分娩室、产期监护室、药品室、仪器室、一次性物品库、治疗室、处置室、污洗室等。
②如条件限制时,隔离待产室也可和隔离分娩室相互兼用。
③根据需要可考虑附设手
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