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化疗后骨髓抑制标准 化疗是一种全身治疗手段，通过静脉给药，化疗药物会随着血液循环，流遍全身绝大部分器官和组织。化疗药物会干扰细胞增殖，导致骨髓造血能力下降，最初主要作用于白细胞，尤其是中性粒细胞。大多数化疗药物均可引起不同程度的骨髓抑制。 骨髓抑制的危害 目前临床普遍采用的化疗后骨髓抑制的分度是世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准，如下图。 1级只是轻微异常降，不需处理，观察即可； 2级严重一些，有时需要对症处理，有时观察； 3-4级就是严重的不良反应，需要及时处理。当患者在化疗过程中反复出现3度甚至4度骨髓抑制，或者出现难以纠正的骨髓抑制时。除了需要给予刺激骨髓造血等对症治疗外，还需要根据情况调整化疗药物的剂量或者化疗方案。 骨髓抑制之白细胞减少 白细胞减少是骨髓抑制中常见的不良反应，一般会在化疗后7-10天出现，持续时间因人而异，一般持续3-5天。白细胞减少可能会没有症状，也可能会出现乏力，严重的患者会出现发热等感染症状。感染会发生在身体的任何部位，如口腔、皮肤、肺部、尿道、肠道等。患者需要遵从医嘱定期监测血常规。 对于白细胞＞2.0*109/L，粒细胞＞1.0*109/L，无发热等其他感染表现的患者，可暂时观察，定期检查。 对于白细胞＜2.0*109/L，粒细胞＜1.0*109/L，有发热等其他感染表现的患者，则需要遵医嘱注射升白针。 需要特别注意的是，当粒细胞