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学前儿童急症救助与突发事件应对;任务3 气道异物的应急处理与预防;本课次学习目标:;学习前准备:;案例 花生米惹的祸
爸爸与甜甜喜欢玩“抛花生米”的游戏,爸爸抛出一颗花生米,然后站在前方的甜甜张开口来接住花生米。一开始在很近的地方抛,甜甜很容易就吃到了花生米,觉得很有意思,然后逐渐增加了距离,最后达到1.5米左右的地方。
一天,正当父女俩玩得正高兴的时候,突然,甜甜尖叫一声,眉头紧锁,张着嘴拼命大口呼吸,然后跌倒在地,脸色逐渐发青。爸爸被吓了一跳,家人也顿时乱作一团,她们不知所措,便急忙拨打了120急救电话。大约10分钟后,急救车呼啸而至,医生经过检查发现孩子因为花生米刚好掉进气管,造成了窒息。最终,孩子因窒息时间太久,抢救无效死亡。;1.任务导入;呼吸道也称为气道,是指呼吸运动时气流所经过的通道。呼吸道分为上呼吸道(包括鼻、咽和喉)和下呼吸道(包括气管、支气管及其在肺内的分支)两部分。;儿童气道梗阻是指儿童呼吸道的某个部位被某种物质突然堵住,从而造成人不能正常呼吸的紧急情况。呼吸道异物可来自人体自身,如呼吸道分泌的浓稠痰液及痰痂,也可来自人体之外,尤其是小、圆、滑的物品容易卡在喉部或进入气管,从而导致呼吸道堵塞。
;1.任务导入;呼吸道异物是儿童异物入体中较为常见的意外伤害类型,也是造成儿童意外伤害的重要原因之一。;2.任务分析;2.任务分析;2.任务分析;2.任务分析;学习提示:
如果异物较小,停留在一侧支气管中,患儿咳嗽、呼吸困难可逐渐减轻。
如果异物较大,则可立即导致窒息,继而丧失意识。;分析:请观看视频《男孩窒息倒地,3名教师无察觉》,然后再思考掌握幼儿气道异物体征的重要意义。;2.任务分析;保教人员应熟悉幼儿突发气道异物时的典型体征,并结合幼儿所处环境和身边异物残留及时识别出幼儿气道梗阻,这样才能为紧急救助提供宝贵的时间。
除了掌握相关专业知识外还要在一日环节中细心观察孩子的状态,视野不离开孩子。;2.任务分析;2.任务分析;2.任务分析;2.任务分析;2.任务分析;警示:
据不完全统计,我国每年因为吞咽异物或气管异物
阻塞等意外而导致窒息死亡的儿童近3000名!;儿童是气道异物窒息死亡的高发群体,保教人员必须掌握儿童气道异物的应急流程和方法,及时采取现场急救是严重的急性气道异物梗阻的最重要的措施。;分析3:请结合已学知识和教材预习,概括出幼儿发生呼吸道异物伤害的常见原因有哪些。;3.任务实施;3.任务实施;当发现孩子呼吸道中可能有异物的时候,保教人员首先应沉着冷静,根据周围残余的异物以及孩子所表现出的症状迅速做出初步判断,及时根据婴幼儿是否有自主呼吸、是否有意识来给予紧急处理。;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;海姆立克急救法原理:
是利用外力冲击腹部--膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部、气管中残留的空气形成一股气流。
这股带有冲击性、与吸入气体反方向性的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。;海姆立克急救法原理:
是利用外力冲击腹部--膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部、气管中残留的空气形成一股气流。
这股带有冲击性、与吸入气体反方向性的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。;3.任务实施;3.任务实施;图:海姆立克急救法模拟操作(立位); (4)如果异物没有排出,继续重复挤压,如果孩子意识不清(约2分钟后),立即使用心肺复苏术进行急救,直至120急救人员到达。;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;学习提示:
如果孩子年龄较小,施救者可在孩子身后蹲下身,站稳后再冲击孩子上腹部。
每次冲击上腹部时,用力后应立即放松,做到有节奏地冲击。
冲击位置错误或者用力过度可能导致孩子肋骨或脏器损伤。;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;活动三:组织拍背压胸法操作规范练习;3.任务实施;3.任务实施;3.任务实施;托幼园所气道异物的预防措施;4.任务评价;5.1回顾整理:本课次主要学习了哪些知识点与技能点?;5.2分享收获:你在本课次的学习中最大的收获是什么?;5.3小结提升:幼儿气道异物的应急处理需要及时发现孩子的异常体征,
然后自习评估孩子伤情程度,再选择恰当的、规范的急救方法。;课后作业:
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