内科危急重症的基本药物治疗(胡波,武汉).pdfVIP

提 纲 ➢重症阶段的基本药物治疗 ➢各种急性器官功能不全和危象的基本药物治疗 现在是1 \一共有44 \编辑于星期三 提 纲 ➢重重症症阶阶段段的的基基本本药药物物治治疗疗 ➢各种急性器官功能不全和危象的基本药物治疗 现在是2 \一共有44 \编辑于星期三 重症阶段 ➢各种疾病至重症阶段时都有相近的表现： • 循环系统 • 呼吸系统 早期识别重症，迅速转往ICU • 中枢神经系统 • 凝 系统 现在是3页\一共有44页\编辑于星期三 循环系统 ➢休克 （急性循环衰竭、组织低灌注） ➢尽快逆转休克 • 补充血容量－－液体复 • 提升血压，保证组织灌注－－缩血管药物 现在是4页\一共有44页\编辑于星期三 缩 管药物 ➢去甲肾上腺素 ➢多巴胺 ➢肾上腺素 ➢基本目标：维持平均动脉压达到65mmHg以上 现在是5页\一共有44页\编辑于星期三 去去甲甲肾肾上上腺腺素素 ➢首选的缩血管药物 ➢以激动肾上腺素能α受体为主，也有小部分β受体激动作用 ➢常规用 ： • 3mg加入生理盐水50ml，以输液泵泵入 （1ml＝1ug ／min） • 最好有中心静脉通路，能监测直接动脉压 现在是6页\一共有44页\编辑于星期三 多巴胺