六大类口服降糖药.pptVIP

糖尿病口服降糖药的分类 类别 代表药物 不良反应 禁忌症 a-糖苷酶抑制剂 阿卡波糖 腹胀、排气增多、部分病人会出现腹泻。 肠炎、腹泻、疝气、肠梗阻及其肠道疾病患者不宜使用。 伏格列波糖 米格列醇 主要作用 抑制小肠a-糖苷酶活性 延缓葡萄糖吸收 降低餐后高血糖 不兴奋胰岛素分泌 适用对象 各型糖尿病 餐后血糖较高者 糖苷酶抑制剂—同第一口食物嚼服 糖尿病口服降糖药的分类 类别 代表药物 不良反应 禁忌症 二肽基肽酶-4 抑制剂 西格列汀 目前作为新药 安全性观察有限 尚不明确 沙格列汀 维格列汀 主要作用 双重调节B细胞和a细胞、促进胰岛素分泌 抑制肝糖原分解、抑制食欲、减轻体重 适用对象 各型糖尿病及糖尿病前期者 肥胖者 经济条件较好者 二肽基肽酶-4抑制剂 糖尿病口服降糖药的分类 类别 代表药物 不良反应 禁忌症 胰岛素增敏剂 噻唑烷二酮类 罗格列酮 水钠潴留、体重增加 慢性肝病、心衰、水肿、严重骨质疏松患者 吡咯列酮 1、严重心肝肾功能不全者； 2、肝功能受损（谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高）者。 主要作用 增加胰岛素受体的“亲和力” 增加机体对胰岛素的敏感性 改善胰岛素抵抗 需2-3周明显见效，但作用持久 适用对象 各型糖尿病及糖尿病前期者 胰岛素抵抗较重者 经济条件较好者 胰岛素增敏剂 糖尿病药物按作用时间分类 根据作用时间，口服