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透析患者水分控制的健康宣教 血液透析科2021.4logo
血液透析患者会有尿量减少,甚至无尿,导致水潴留在体内,引起血管内容量负荷增加,从而增加心脏负担,引起心功能不全,进而危及生命。 控制水分摄入非常重要。前言
血液透析患者饮食原则
一、为什么要控制制水分摄入?过多水心力衰竭高血压水肿
二、血液透析患者水分摄入量两次透析期间体重增长应该控制在: 干体重的3-5%。 65岁以上为干体重的2.5%.
1.每天三测、心里有数: 测量尿量 测量入水量(饮水+服药用的水+输液量) 测量体重。2、固定水杯,平均分配 利用计量杯,预先测量好自己常用的茶杯、玻璃杯的水 量,将一日可饮水量用固定容器装好,平均分配到一天中。3、食物水分,分清多少: 不要过量摄取水分多的食品,如茶、啤酒、菜汤、果汁、多汁水果(西瓜)、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。 控制含水多的饭菜:汤、炖菜、煮的食品。三、控制水分摄入的技巧
4、清淡少盐、减少口渴 钠盐摄入是引起口渴的主要原因,必须坚持清淡饮食。5、冰块糖果,缓解口渴 把水果汁、牛奶、水冻成冰块,口渴时含在口中,让冰块融化,化了就吐掉。 含不太甜的硬糖果,嚼口香糖,或挤点柠檬汁在口中,减少口渴的感觉。6、适当运动、增加出汗 试着做轻度运动或找事情做,尽可能使身体保持活动状态,促进排汗,减轻想喝水的感觉。通过运动洗澡多出汗,不过心脏不好的人要控制过多洗澡或运动。三、控制水分摄入的技巧
三、控制水分摄入的技巧1、使用有刻度的水杯,或者每天按照自己可承受的量准备一杯水。2、养成小口喝水的习惯。3、少吃含水量高的食物,像粥、面片汤等。4、饮品中加入薄荷叶、柠檬片。5、口渴时可以吸冰块,或者用冰水漱口再吐出来,十分口渴时再喝水。6、清淡少盐,减少口渴。
90%-100%含水量的食物:饮料、茶、牛奶、汤、液体调味品等。75%含水量的食物:粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜等。50%含水量的食物:米饭、熟土豆等。25%含水量的食物:炸土豆、稍加烘烤的面食等。含水量无或微量的食物:饼干、面包干等。四、食物中的含水量:
少吃盐方法:计量汤匙法:按标准使用盐,用汤匙计量,一啤酒瓶盖约6盐。餐时加盐法:烹调时不放盐,食用时把少量盐、酱油撒在食物表面。一菜加盐法:一餐数菜,将盐集中在一种菜上。五、限制盐(钠)摄入透析患者钠的排泄减少,若摄入过多食盐或含钠食物,会引起口渴使饮水量增加,导致高血压,浮肿,心衰。建议维持性透析患者盐的摄入一般为3-5g/天,无尿者更应严格。
应避免高钠食物摄入:腌制食品:咸菜,榨菜、咸鱼。加工肉类:火腿、培根、肉罐头,猪肉脯。加工高盐食品:果脯、果干、饼干、水果罐头、汉堡、挂面、糕点。高盐调味料:豆瓣酱、味精、酱油、蚝油、番茄酱。其他含钠高食物:油条、紫菜、海带、坚果、爆米花、薯片、色拉酱、蜜饯、干酪、奶油等。五、限制盐(钠)摄入
餐厅的饮食都使用较多的盐、味精,所以应尽量避免在外进餐。若有水中、高血压或充血性心脏病并发症时,需要配合低盐(每日2-3g盐,相当于酱油10-15ml)或无烟饮食,并应禁食任何腌制及添加钠盐的各种加工或浓缩食品。五、限制盐(钠)摄入
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