九月份全院护理查房演示文稿.pptVIP

2.减少体力消耗：指导取既利于气体交换又省力的姿势；卧位时抬高床头，并略抬床尾，使下肢关节轻度屈曲。 3.病情观察：观察病生命体征、意识、有无发绀和呼吸困难；观察病人有无头痛、烦躁不安、神志改变等肺性脑病的表现。 09-06 16：00 O3 ：病人活动耐力逐渐提高，可在床边活动轻度气喘。 本文档共59页；当前第31页；编辑于星期三\19点55分 2014-08-27 10：00P4：睡眠形态紊乱：与夜间咳嗽频繁，呼吸不畅有关。 目标：病人住院期间睡眠时间较前增加。 I4： 1.评估具体原因，监测具体睡眠时数。 2.减少影响病人睡眠的相关因素，使用镇咳止喘药物；及时妥善处理好排泄问题。 3.减少白天的睡眠，夜间病人睡眠时，除必要的观察和操作外，不宜干扰病人睡眠。 本文档共59页；当前第32页；编辑于星期三\19点55分 4.保证病人的舒适，指导家属睡前协助病人擦洗泡脚等生活护理。 5.减少睡眠的潜在损伤因素，如加床栏，解除病人恐惧。 6.心理护理：通过进行有针对性的心理护理，减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁，及兴奋程度，从而改善病人的睡眠。 09-07 08：00 O4：病人夜间睡眠时间约6h/d。 本文档共59页；当前第33页；编辑于星期三\19点55分 2014-8-28 10：00P5：营养失调 低于机体需要量 与食欲降低，不思饮食有关。 目标：病人住院间进食量增