2023年主治医师之消化内科主治306题库及精品答案 .pdfVIP

2023 年主治医师之消化内科主治 306 题库及精品答 案 单选题（共 30 题） 1、十二指肠溃疡的典型临床表现为 A.上腹持续剧痛，反复发作 B.饭前 0.5～1 小时上腹痛，进食后可缓解 C.饭前 0.5～1 小时上腹痛，进食后不缓解 D.饭后 0.5～1 小时上腹痛，伴有夜间疼痛 E.饭后 1～2 小时上腹痛，多伴有夜间疼痛 【答案】 B 2、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( ) A.红细胞渗透脆性增高 B.酸溶血试验阳性 C.热溶血试验阳性 D.Coombs 试验阳性 E.高铁血红蛋白还原试验 【答案】 D 3、男性，20 岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol/L， 直接胆红素 7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为 38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF 和 Hb 比例正常 A.常染色体显性遗传 B.常染色体不全显性遗传 C.性染色体隐性遗传 D.性染色体显性遗传 E.常染色体隐性遗传 【答案】 A 4、有关心前区震颤正确的是 A.常见于二尖瓣关闭不全 B.常见于主动脉瓣关闭不全 C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致 D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相 E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤 【答案】 C 5、过敏性紫癜肾炎( ) A.以 IgA 为主的免疫球蛋白在系膜区沉积 B.IgA 和 G 呈颗粒样在毛细血管襻沉积 C.各种免疫球蛋白都阳性--满堂亮现象 D.IgG 和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积 E.C 【答案】 A 6、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory 小体）并伴有脂肪肝 A.肝炎性肝硬化 B.血吸虫性肝硬化 C.酒精性肝病 D.胆汁性肝硬化 E.心源性肝硬化 【答案】 C 7、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是 A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史 B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐 C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒 D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过 10% E.集体在饮食后发病，有乌嘴征 【答案】 C 8、肠结核钡灌肠的特点是 A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄 B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环 C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡 D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征 E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样 【答案】 D 9、食管癌预后较好的是 A.未定型 B.溃疡型 C.蕈伞型 D.髓质型 E.缩窄型 【答案】 C 10、下列丕星结肠癌转移途径的是 A.淋巴结转移 B. 胃转移 C.直接蔓延 D.门静脉栓塞 E.血行播散 【答案】 B 11、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是 A.急性胃黏膜病变 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡 D.食管炎 E.胃黏膜脱垂 【答案】 A 12、判断心脏骤停迅速简便的方法是( ) A.非同步直流电除颤 B.观察瞳孔是否散大 C.同步直流电除颤 D.触摸大动脉搏动 E.人工呼吸，胸部按压 【答案】 D 13、肝炎后肝硬化所致( ) A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后 B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后 C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前 D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁 E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前 【答案】 A 14、查体发现，尿蛋白+，红细胞 0~1/HP，白细胞 0~3/HP( ) A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.隐匿性肾炎 E.慢性肾炎 【答案】 D 15、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当 A.尽快使用抗生素 B.积极透析治疗 C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗 D.尽快肾活检明确诊断 E.大量使用利尿剂 【答案】 D 16、肠结核的主要感染途径是 A.腰椎病变直接蔓延 B.经淋巴液 C.经血液 D.经口 E.腹腔病变直接蔓延 【答案】 D 17、男性，44 岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨 折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗 A. 胃肠道和口咽部定植菌 B.皮肤定植菌 C.胆道定植菌 D.会阴部定植菌 E.体癣等皮肤真菌 【答案】 A 18、阿米巴痢疾 A.黏液脓性鲜血便