危急值报告与处理流程.docxVIP

WORD 格式整理版 危急值报告及处程 辅检科室发现并确认危急值电话通知本病区 值班人员接收电话报告并记录主管医生或值班医生 迅速采取相应措施 需会诊讨论 上级医师、科主任,必要时上报医务科决定方案，采取措施 记录处置细节 专业学习 参考资料 WORD 格式整理版 检验 “危急值报告项目和警戒值 检验项目 生命警戒低值 生命警戒高值 Cr 血清肌酐 成人 空腹血 2.5mmol/L 880umol/L 27.8mmol/L 新生儿空腹血 1.7 mmol/L ---- K 血清钾 2.5 mmol/L 6.0 mmol/L Na 血清钠 120 mmol/L 160 mmol/L Ca 血清钙 1.5 mmol/L 3.5 mmol/L 血气pH: pCO2: Hg 血红蛋白 WBC（血液病、放化疗患者） 白 血 球 WBC（其他患者）白血球 7.0 20mmHg 60g/L 0.5×10 9/L 1×10 9/L 7.6 70mmHg pO2:50mmHg ---- ---- 100.0×10 9/L 100.0×10 9/L Platelets（血液病、 10×10 9/L 放 化 疗 患 者 ） 血 小 板 Platelets（其他患 30×10 9/L 者）血小板 二氧化碳结合 10mmol/L ---- 1000×10 9/L ---- 专业学习 参考资料 WORD 格式整理版 儿科紧急情况下护人资源调配方案 为保证儿科患儿的护安全和护工作质， 当遇到特殊紧急状况，在岗人员能坚持正常工作时，能够迅速调配护人员到位，特 制订紧急情况下儿科护人资源调配方案： 1、建以科主任、护士长领导，全科护人员为成员的儿科护人应急调配小组。 2、凡遇到特殊紧急下，危重患儿的护、病房住院患儿突然增多的 情况，护士应及时向护士长报告。 3、报告程序： （1）正常上班时间：责任护士→责任组长→护士长、科主任报告→护部主任； （2）节假日：责任护士→责任组长→护士长、科主任 →总值班→护部主任报告。 4、 护士长接到报告后，应即启动紧急情况下护人资源调配方 案，由护士长统一指挥、协调各方面的工作，各成员应本着大局为重的原则，服从护士长的调配，得以任何由推诿拒绝。 5、科室护士必须保证 24 小时通讯畅通，遇到紧急情况，被调配人 员必须在 30 分钟内到岗。 6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病数、患儿病情等因素合配备，必要时全科护人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护安全与护工作质。 7、应急调配小组成员接到应急通知后及时根据指参与应急工作； 凡接到应急调配通知能及时到岗者， 将责任到人，并纳入护人员当月考核及考核。 专业学习 参考资料 WORD 格式整理版 儿科护人员调配规定 由于儿科收治患儿具有季节性，平时工作人员储备过多，会造成人资源费。 如遇科室患儿突然增多或遇到危重特护患儿无法按护级别护病人时，儿科实护人员弹性排班制： 即： 1、根据季节闲忙程合安排护人员的公休。 2、根据科室住院人数正常排休人员均为备班。 专业学习 参考资料 WORD 格式整理版 护查对制 各项医嘱的正确执和实施关系着病人的治疗和护的效果及安全。因此，各项操作前、中、后均应严格执护查对制。 一．医嘱查对制 1．医师开出医嘱后，护士应及时、准确的输入电脑医嘱系统或转抄在执单上。 2．每天查对医嘱两次，由一人口诵医嘱内容，1 人核对各类治疗、 护卡，并有记录。 3．执医嘱应严格“三查十对（操作前、操作中、操作后查；床 号、姓名、性别、龄、药名、剂、浓、方法、时间、有效期）， 查对无误，方可执。发现问题及时补救。 4．下一班护士负责对上一班新入院、转入、转床、病人医嘱的处情况。 转抄或重整医嘱时，须经两人核对无误后方可执。 护士执临时医嘱时应认真填写执时间并签名。 护士一般执口头医嘱，如遇特殊抢救情况执口头医嘱时， 需口诵医嘱两次，并保安剖至抢救结束， 做好记录。抢救结束 6 小时内督促医生据实补齐医嘱并签名。 二．服药、注射、输液查对制 严格执“三查十对。 严格执操作规程。领取和使用药品前，要仔细检查药品质、标签名称、有效期及批号，有无变质过期。 专业学习 参考资料 WORD 格式整理版 多种药液同时使用时，注意配伍禁忌。 过敏的药品，用药前详细询问过敏史，按医嘱做药物过敏试验 麻醉、放射、特殊类药品使用时必须两人核对，用后保安剖 24 小时，以备查对并做好记录。 6．