妊娠期糖尿病的妇产科护理干预效果 .pdfVIP

妊娠期糖尿病的妇产科护理干预效果 摘要:目的 对妊娠期糖尿病孕产妇的妇产科护理干预措施及效果进行研 究。方法 选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月在该院分娩的 68 例妊娠期糖尿病患者， 将其按照随机分组原则分成两组，各 34 例。其中，对照组患者分娩期间采用常 规妇产科护理，观察组患者采用针对性护理干预措施，观察对比两组患者的护理 效果。结果 经护理干预后，观察组孕产妇与围生儿的并发症发生率分别为 11.8%、 8.8%，对照组孕产妇与围生儿并发症发生率分别为32.4%、29.4%，两组对比，观 察组孕产妇与围生儿的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义 （P0.05）;此外，观察组孕产妇护理干预前后的血糖水平控制变化也较对照组 显著，差異有统计学意义（P0.05）。结论 采用针对性护理干预措施对妊娠期 糖尿病患者进行护理，能够有效控制其分娩期间的血糖水平变化，降低孕产妇与 围生儿的并发症发生率。 临床中，妊娠合并糖尿病有两种情况，一种孕前糖尿病的基础上合并妊 娠，又称糖尿病合并妊娠，另一种为妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病， 称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中90%以上是妊娠期糖尿病[1]。临床对妊娠期糖 尿病患者的血糖变化控制不理想，可能会引起相关并发症发生，对母婴妊娠结局 产生影响。下文以2021 年 1 月—2022 年 12 月在该院分娩的 68 例妊娠期糖尿病 孕产妇为例，对其分娩过程中所采取的妇产科护理干预措施及效果进行研究，报 道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在该院妇产科分娩的68 例妊娠期糖尿病孕产妇，将其按照随机分 组原则分成观察组和对照组两个组别，每组34 例。其中，观察组孕产妇的年龄 在 22～43 岁之间，平均为（31.4±2.5）岁;分娩孕周在 34～40 周之间，平均为 （37.2±0.4）周，平均产次为（1.2±0.4）次。对照组孕产妇的年龄在22～43 岁之间，平均为（31.5±2.6）岁;分娩孕周在 34～40 周之间，平均为 （37.3±0.5）周，平均产次为（1.3±0.4）次。两组孕产妇的年龄、分娩孕周 以及产次等基本资料差异无统计学意义（P0.05），具有比较意义。 1.2 选取标准 所选取孕产妇的随机血糖水平大于 11.1 mmol/L、空腹血糖高于 7.0 mmol/L、糖化血红蛋白在 6.5%及以上，且存在明显的糖尿病病症。排除不同意该 次研究的患者。 1.3 方法 临床中，给予对照组孕产妇常规妇产科护理;观察组孕产妇采用针对性 护理干预措施，具体内容如下。 ①产前护理。分娩前，对其开展相应的健康教育、饮食指导、运动干 预、胰岛素用药护理、胎儿监护等，以做好充分的分娩准备，确保孕产妇安全、 顺利的完成分娩过程。首先，健康教育指导和心理干预主要是指通过向孕产妇及 其家属就妊娠期糖尿病的有关知识进行讲解指导，加强孕产妇妊娠期间的血糖变 化监测和控制，以減少其对母婴预后的影响;同时，结合患者分娩期间存在的各 种心理状态与情绪反应，采用合适的措施对患者的各种紧张、焦虑以及担忧等不 良心理和情绪进行有效疏解和消除，主动关心患者，给予患者适时的安慰和鼓励， 与患者建立良好的护患关系，使其以 良好的心理状态和情绪反应接受临床治疗和 干预，促进其分娩过程顺利。其次，对患者的饮食干预中，对患者所摄入食物的 总热量应根据个体情况进行合理控制，确保其既能够满足孕产妇自身和胎儿的营 养需求，同时又避免对血糖变化产生影响，控制其各项血糖水平处于相对稳定的 状态，减少患者及胎儿的各种并发症发生率，确保其顺利分娩。再者，安全有效 的运动有利于改善妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的有效利用，改善葡萄糖代谢异常， 降低血糖水平。对血糖控制不达标的孕产妇，首选胰岛素进行药物治疗，严格按 照医嘱对胰岛素使用剂量进行控制，并确保胰岛素注射方式、时间、部位等准确， 对患者的血糖水平变化进行及时检测和记录。同时结合患者情况，每天两次，每 次 30 min 的氧气吸入，指导孕产妇通过自数胎动、胎心监测等，加强对胎儿情 况的有效监护，及时发现胎儿在宫内的异常情况并积极有效处理，减少对母婴预 后的不利影响。若血糖控制良好且无母儿并发症，在严密监测下，妊娠 39 周后 可终止妊娠;血糖控制不满意或出现母儿并发症，应及时根据病情决定终止妊娠 时机[2]。 ②分娩过程中的护理