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书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 2022-2023 年住院医师规范化培训-住院医师规范化 培训(急诊科)考试精选专练 V （带答案） 一.综合考核题库(共 35 题) 1. 一足月新生儿，日龄 3 天，生后 16 小时出现黄疸，总胆红素 102μmol/L，第 2、3 天血清胆红素分 别为 204μmol/L 和 306μmol/L，为明确诊断，首选哪项检查 A、血型及血型抗体检查 B、血培养及白细胞分类计数 C、肝功能检查 D、血清甲胎蛋白含量测定 E、红细胞G-6-PD 活性测定 正确答案:A 2. 1 岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm，化验血象 Hb78g/L， RBC3.6×10/L，血小板 121×10／L。 最可能的诊断是 A、营养性缺铁性贫血 B、营养性巨幼细胞性贫血 C、营养性混合性贫血 D、生理性贫血 E、ABO 溶血病 正确答案:A 贫血程度为 A、轻度贫血 B、中度贫血 C、重度贫血 D、极重度贫血 E、生理性贫血 正确答案:B 此患儿最可能出现的化验结果是 A、MCV(fl)80～90MCH(pg)26～32MCHC(%)32～38 B、MCV(fl)＞94MCH(pg)＞32MCHC(%)32～38 C、MCV(fl)80～94MCH(pg)＞32MCHC(%)32～38 D、MCV(fl)80MCH(pg)28MCHC(%)32～38 E、MCV(fl)80MCH(pg)26MCHC(%)32 正确答案:E 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 3. 危重患儿抢救时，输液量过多、速度过快可致 A、水电解质紊乱 B、加重心衰与肺水肿 C、引起及加重肺炎 D、引起急性肾衰 E、引起加重低氧血症 正确答案:B 4. 小儿肺炎按病程分类，急性肺炎是指 ( ) A、1～3 个月 B、3～6 个月 C、6～8 个月 D、1 个月以内 E、8～10 个月 正确答案:D 5. 哪一项不符合轻型婴儿腹泻的特点 A、以胃肠道症状为主 B、可由肠道内病毒引起 C、无明显的全身中毒症状 D、有脱水、电解质紊乱 E、可由饮食因素引起 正确答案:D 6. 患儿 9 岁，因水肿、尿少 3 天入院，尿呈深黄色，无尿频、尿急、尿痛，病前 3 周有双下肢感染史， 入院后自诉头痛、心悸、气促。查体：脉搏 132 次／min，呼吸 42 次／min，血压 17 ／12kPa(128 ／ 90mmHg)，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心率 132 次／min，心音稍钝，肝右肋下 1cm，有压痛， 腱反射存在。 该患儿诊断考虑 A、急性肾炎合并肺炎 B、急性肾炎一般病例 C、急性肾炎合并严重循环充血 D、急性肾炎合并高血压脑病 E、急性肾炎合并尿路感染 正确答案:C 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 为明确诊断首选的检查是 A、ESR B、胸部X 线摄片 C、尿常规 D、肝功能 E、血常规 正确答案:C 该患儿最紧急的处理是 A、硝苯吡啶 10mg 含服 B、呋塞米20mg 静注 C、苯巴比妥钠 100mg 肌注 D、青霉素80 万 U 肌注 E、毛花甙丙0.4mg 静注 正确答案:B 7. 治疗中度营养性缺铁性贫血最好用 A、维生素C300mg 口服 B、硫酸亚铁口服 C、输入红细胞 D、注射铁剂 E、小量输血 正确答案:B 8. 8 岁女孩，发热一周，体温 38.5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未及干湿啰音，肺 部 X 线片示两下肺云雾状阴影。 可能的诊断为 A、衣原体肺炎 B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、腺病毒肺炎 D、合胞病毒肺炎 E、支原体肺炎 正确答案:E 为明确诊断，首选的化验检查为 A、痰细菌培养 B、痰液病毒分离 C、冷凝集试验 D、血常规 E、嗜异凝集试验 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 正确答案:C 首选的药物治疗为 A、青霉素 B、链霉素 C、红霉素 D、氯霉素 E、无环鸟苷 正确答案: