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临床外科学试卷
一、单选题 (每题 1 分,共 20 分)
1.在大脑半球皮质( ) 。
A.颞横回为听觉性语言中枢
B.角回为运动性语言中枢
C.听觉中枢位于顶枕沟周围的皮质
D.额下回后部为视觉性语言中枢
E.颞上回后部为听觉性语言中枢
2.重度等渗性缺水时补液常用( ) 。
A.平衡盐溶液
B.右旋糖酐
C.5%碳酸氢钠溶液
D.等渗盐水
E.全血
3.女,56 岁,间歇性无痛肉眼血尿 1 年余。体检:左腰部触及包块,表面不光滑,质较硬,膀胱镜检
查左输尿管口喷血。应考虑( ) 。
A.肾盂肿瘤
B.肾母细胞瘤
C.肾癌
D.多囊肾
E.肾结石伴积水
4.女性,45 岁,劳累后心悸、气促,渐加重。3 个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史 。既
往有四肢关节酸痛史。体格检查:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2 音增强。哪一项
诊断最符合?( )
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄伴关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
5.下列烧伤的急救原则中,错误的是( ) 。
A.立即消除烧伤原因
B.热液烫伤者宜迅速用冷水浸浴
C.就地简单保护创面
D.立即使用强效广谱抗生素预防感染
E.给伤员适当镇静、止痛
6.股骨干上1/3 骨折出现下列哪种畸形?( )
A.骨折近端呈屈曲、外旋、外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形
B.骨折远端向后屈,而近端向后成角
C.骨折近端前屈,远端内收并向外成角
D.骨折远端后屈,近端向后成角
E.骨折近端呈伸直, 内旋畸形,远端向下向外移位
7.男,59 岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2 月余,CT 检查如图,请选出最可能的诊断( ) 。
A.肺结核
B.中央型肺癌
C.矽肺
D.肺炎
E.肺错构瘤
8.正常脑血流量维持主要决定于( ) 。
A.保持颅内静脉回流畅通
B.颅内压不超过4kPa
C.血压在正常水平
D.保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3kPa
E.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa
9.男31 岁急性腹痛、上腹部压痛反跳痛,腹肌紧张,CT 扫描如图,最可能的诊断是( ) 。
A.上消化道穿孔
B.腹腔积液
C.气胸
D.间位结肠
E.肠梗阻
10.14 岁男性患者,发现双膝关节包块1 天,双膝关节摄片如图所示,最佳的诊断是( ) 。
A.骨瘤
B.骨软骨瘤
C.局限性骨皮质增厚
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤
11.压缩性骨折多见于( ) 。
A.腕舟状骨
B.胫骨平台
C.肱骨头
D.椎体
E.股骨头
12.上肢血管和神经的描述中正确的是( ) 。
A.桡神经发出前臂外侧皮神经
B.尺动脉形成掌深弓
C.桡动脉形成掌浅弓
D.正中神经支配小指展肌
E.肌皮神经支配肱肌
13.对于蛛网膜下隙的诊断最具有特异性的体征是( ) 。
A.视乳头水肿
B.玻璃体膜下片块状出血
C.脑膜刺激征
D.脑神经瘫痪
E.轻偏瘫
14.男,35 岁,胸部外伤,CT 图像如图,最可能的诊断为( ) 。
A.支气管囊肿并感染
B.畸胎瘤
C.右侧气胸
D.右侧液气胸
E.右侧脓胸
15.女,23 岁,车祸腰部下腹部被挤压伤,下腹痛并波及全腹半小时,患者自诉下腹痛,逐渐扩展
至全腹,来院急诊,医嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是
( ) 。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.肾损伤
D.尿道损伤
E.膀胱破裂
16.男,42 岁。因左腰部阵发性绞痛,辗转不安,伴恶心,排尿不适3 小时来院急诊,过去有类似发
作史。检查:左肾区明显叩痛,尿常规红细胞 40/HP 。下一步应首先给病人如何处理最合适
( ) 。
A.立即做排泄性尿路造影
B.立即 B 超检查
C.急诊核素肾图检查
D.取清洁中段尿做普通培养
E.立即应用镇痛和解痉剂
17.革兰阴性杆菌败血症发热特点为( ) 。
A.无寒战,
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