2023年山西副高(麻醉学)考试真题卷 .pdf

2023 年山西副高（麻醉学）考试真题卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.老年人麻醉前用药的说法，下面哪项是错误的 ____ A.全麻病人给阿托品以避免心动过缓 B.麻醉性镇痛药尽量避免使用 C.镇静催眠药剂量应减少 D.镇静药与镇痛药合用易出现呼吸循环抑制 E.有明显心肌缺血者不宜使用东莨菪碱 2.老年人消化系统的改变，下列哪项说法是正确的 ____ A.结肠平滑肌收缩力降低 B. 胃酸排泌量减少 C.胰腺体积减小 D.消化吸收功能下降 E.胰腺消化液分泌功能下降 3.关于老年人肝脏改变，说法错误的是 ____ A.肝酶活性降低 B.肝脏体积缩小 C.肝血流量减少 D.肝功能正常 E.对多种麻醉药物的消除率降低 4.老年人体温降低与哪项无关 ____ A.术前肌注阿托品 B.术中低温 C.基础代谢率降低 D.对寒冷的缩血管反应降低 E.术中大量输血 5.关于老年人肺实质的改变说法错误的是 ____ A.肺泡闭合容量增加 B.肺的弹性回缩力逐渐减退 C.肺泡逐渐膨胀增大 D.肺泡总面积逐渐减少 E.肺泡间隔逐渐增厚 6.硬膜外麻醉用于老年人，下面哪项是错误的 ____ A.应用镇静、镇痛药应小心 B.局麻药需要量减少 C.穿刺操作可能出现困难 D.胸段以上麻醉对病人影响不大 E.易发生血压下降 7.老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加 ____ A.γ-羟丁酸钠 B.多巴胺 C.血管加压素 D.儿茶酚胺 E.5-羟色胺 8.处理老年人麻醉后一般循环抑制，应首选的药物量 ____ A.肾上腺素 B.阿托品 C.麻黄碱 D.苯肾上腺素 E.间羟胺 9.下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因 ____ A.麻醉后产生的交感神经阻滞 B.贫血 C.大量出血 D.血容量不足 E.心血管功能降低 10.老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质，其主要原因是 ____ A.肾小球数目减少 B.肾小囊数目减少 C.近球小管改变 D.髓袢改变 E.远球小管改变 11.引起老年人脑萎缩的主要原因是 ____ A.脑血管阻力增加 B.脑血流量减少 C.脑脊液增加 D.神经元进行性减少 E.脑细胞质合成蛋白能力下降 12.老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于 ____ A.中枢神经 B.周围神经 C. 自主神经 D.A 和 C E.A 和 B 和 C 13.下列哪项心律失常随年龄增加而增加 ____ A.室性早搏 B.室上性早搏 C.室上性心动过速 D.房性早搏 E.短阵室速 14.患者男性，70 岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆 囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在 ____ A.180/105mmHg 以下 B.170/105mmHg 以下 C.170/100mmHg 以下 D.160/100mmHg 以下 E.140/90mmHg 以下 15.老年人闭合气量增加，全麻下可适当采取 ____ A.加大潮气量 B.提高吸入气氧浓度 C.呼气末正压 D.提高呼吸频率 E.延长吸气时间 16.老年人全麻苏醒期，正确的是 ____ A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见 B.需常规使用用纳洛酮 C.低血压发生率较高 D.不一定清醒后再拔管 E.使用多沙普伦 17.老年性低氧血症的主要原因是 ____ A.最大通气量减少 B.肺活量减少 C.闭合容量超过功能残气量 D.呼吸肌的肌力减弱 E.多有肺气肿 18.下述对老年人的描述哪项正确 ____ A.痛阈增高 B.血红蛋白不变 C.红细胞比容不变 D.压力反射活动不变 E.对肌松药的敏感性不变 19.造成老年人肺活量下降的主要原因是 ____ A.胸壁僵硬 B.呼吸肌力减弱 C.潮气量减少 D.肺顺应性增加 E.残气量增加 20.有关老年人的肝脏哪项错误 ____ A.肝细胞数量减少 B.肝血流减少 C.肝重量减轻 D.肝酶活性降低 E.肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变 21.老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾 上腺素水平与年轻人比较 ____ A.增加 1 倍 B.降低 2～4 倍 C.降低 1 倍 D.无改变 E.增加 2～4 倍 22.关于老年人麻醉哪项是错误的 ____ A.老年人心排量较年轻人减少 30%～40%