2023年河北省上半年重症医学科初级职称第二部分相关知识试题.pdfVIP

河北省 2023 年上半年重症医学科初级职称第二部分相关 知识试题 一、单项选择题(共 2 5 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意)1、 男性，72 岁，因脑梗死后遗症长期卧床住院。3 天前出现发热，体温最高 39. 2℃,化 验见血常规白细胞 1 8 X 1() 9/L,中性粒细胞比例0. 95,尿白 细胞升高；并发现全身多 处大片皮下瘀斑，考虑诊断急性肾盂肾炎、DICo 下 列化验指标中最故意义的是 A.Fbg 、D 一二聚体 B.F DP 、凝血因子 C.血小板计数、D 一二聚体 D.APTT 、纤维蛋白原 E. 以上均不对的2、肾功能障碍的病因不涉及 A. 肾小球病变 B.连续低血压 C. 肾间质纤维化 D.下尿道感染 E. 肾动脉狭窄 3、患者女性,62 岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难 1 年,对其进行营养 支持最宜采用的是 A. 留置鼻胃管鼻饲 B. 留置鼻空肠管鼻饲 C.完全胃肠外营养支持移植 E.人工肝支持系统涉及非生物、生物型和组合型三种 12、下述不属于经皮内镜 下胃造口术操作环节的是 A. 向胃腔内充气，使得胃壁与腹壁紧密相接 B.经 B 超拟定穿刺位点 C.经皮向胃腔进行套管针穿刺 D.经套管针内导丝进入胃腔 E.导丝引导放置胃造口管，固定于适当位置 13、患者男性,17 岁，乏力、口干 3 天入院。查体：神志清，血压 90/6()mmHg, 心率 120 次/分，血糖 36mmol/L 实验室 o 检查尿蛋白 (+),尿糖 (+++),尿酮体 (++ + +), p H 7. 0 1 8 , Pa0 290mmHg, PaCO212mmHg, B E-13mmol/L, K + 6. Ommol/L,Na+ 1 50mmo 1 /L,最也许的诊断是 A.糖尿病酮症酸中毒，低渗性失水 B.糖尿病酮症酸中毒，高渗性失水 C.糖尿病酮症酸中毒，等渗性失水 D.糖尿病酮症酸中毒，水过多 E.糖尿病酮症酸中毒，低钠血症 14、保持肠道屏障完整的最佳方法是 A.补充谷氨酰胺 B.初期肠内营养 C.补充益生菌 D.肠道去污 E.使用抗酸药 15、患者男性,37 岁，既往无高血压、心脏病病史，确诊肺结核并住 院治疗 1 个 月。近 2 天出现明显咳嗽，咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现 胸闷、憋 气、口唇和指甲发缙、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最也 许的 诊断是 A.气胸 B.低血糖反映 C.大咯血窒息 D.心肌梗死 E.高血压脑病 16、下列哪项不符合 ARDS 表现 A. P a 02 ＜60mmHg B.氧合指数＞30 0 C.初期 P aCO2V35mmHg D.呼吸频率＞35/分钟 E.肺内分流增长 17、下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是 A.上臂肌围 B.体重 C.肱三头肌皮褶厚度 D.血脂 E.体质指数(BMI)1 8、典型预激综合征存在有附加旁路是指 A.连接心房与心室的房室传导旁路 B.房室结折返通路 C.窦房结至房室结的传导旁路 D.窦房结到心室的传导旁路 E.窦房结到心房的传导旁路 19、肾性急性肾功能不全的病因涉及 A.连续肾缺血 B.急性肾中毒 C.尿路梗阻 D.血红蛋白和肌红蛋白对肾小管的阻塞 E.急性肾实质性疾病 2 0 、细菌和抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍 然受到连续克制的效 应称 A.时间依赖性 B .抗菌后效应 C.停药反映 D.浓度依赖性 E.副作用 21、以下何种心律失常听诊节律整齐 A.三度房室传导阻滞 B.二度 I 型房室传导阻滞 C. 固定比例房室传导的房扑 D.多源性房速 E.心房颤动 22、重症患者发生肾前性肾衰竭的病因是 A.大出血、休克 B. 肾毒性药物 C. X 线造影剂 D.感染性休克 E. 以上都不是2 3、心律失常