2019年临床住院医师规范化培训考试普通外科学模拟题9 .pdfVIP

2019 年临床住院医师规范化培训考试普通外科学模拟题 （总分： 100.00 ，做题时间： 、 A1 型题 （总题 120 分钟 ） 100，分数： 100.00) 数： 1. 男性， 45 岁，过去十年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需 立即 进行的有效 诊断方法是（分数： 1.00 ） A. X 线钡剂灌肠检查 B. 直肠指诊 √ C. 纤维光束结肠镜检查 D. 乙状结肠镜检查 E. 常规体检及化验 解析： 2. 急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（分数： 1.00 ） A. 3 周 B. 6 周 √ C. 12 周 D. 24 周 E. 48 周 解析： 3. 女性， 35 岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除 5 天突然寒战高热，右上腹痛，胸部 X 线检查提 术，术后 膈活动受限，肋膈角变钝，最可 示右 能的诊断是（分数： A. 右下肺炎 B. 右下肺脓肿 C. 右膈下脓肿 √ D. 右侧胸膜炎 E. 肝脓肿 解析： 4. 哪项不是结肠癌的手术禁忌证（分数： 1.00 ） A. 全身皮肤，粘膜黄染 B. 中等量以上腹水 C. 左锁骨上淋巴结转移 D. 腹部肿块或出现肠梗阻 √ E. 广泛肝内转移 解析： 5. 急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是 1.00 ) （分数： A. 发热、恶心、上腹部疼痛 B. 发热、右下腹痛、恶心 C. 发热、食欲减退、右下腹痛 D. 上腹部痛、恶心、右下腹痛 √ E. 恶心、呕吐、发热、腹痛 解析： 6. 腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是 1.00 ) （分数： A. 补充液体 B. 给予镇静药 C. 使用血管活性物质 D. 控制感染 E. 及时手术探查 √ 解析： 7. 甲状腺未分化癌的治疗为（分数： 1.00 ） A. 甲状腺干制剂 B. 外放射治疗 √ C. 1311 放射性核素 D. 手术 E. 化疗 解析： 8. 原发性肝癌最主要的转移部位是（分数： 1.00 ） A. 肺 B. 肾 C. 肝内 √ D. 腹腔内种植 E. 左锁骨上淋巴结 解析： 9. 乳腺检查时，应避免（分数： 1.00 ） A. 按一定顺序进行 B. 先双侧对比观察 C. 先检查健侧，再检查患侧 D. 用手指掌面按压乳腺 E. 用手抓捏乳腺及肿物 √ 解析： 10. 患儿 ，男性， 2 岁。发现右腹股沟肿物两个月，实质感，可进入 1.00 ) 阴囊，最佳处理方法为（分数： A. 单纯高位结扎疝囊 B. 修补腹股沟管前壁 C. 修补腹股沟管后壁 D. 疝成形术 E. 采用非手术疗法 √ 解析： 11. Reynolds 五联征可出现于（分数： 1.00 ） A. 急性胆囊炎 B. 急性梗阻性化脓性胆管炎 √ C. 急性出血坏死型胰腺炎 D. 急性化脓性阑尾炎 E. 绞窄性小肠梗阻 解析： 12. 下列哪项不是乳癌的临床表现（分数： 1.00 ） A. 肿块生长速度较快 B. 癌块表面皮肤凹陷 C. 肿块表面光滑，活动度良好 √ D. 桔皮样外观 E. 最早表现为无痛，单发小肿块 解析： 13. 女性， 43 岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐 4 小时来院。检 37℃，右上 腹深在轻度压 查：体温 痛，无腹肌紧张， Murphy 征阴性，为确诊进一步检查应首选 （分数：1.00 ） A. 白细胞计数和分类 B. 腹部 X 线平片 C. BUS √ D. 测血清淀粉酶 E. PTC 解析： 14. 关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确（分数： 1.00 ） A. 肠鸣音减弱或消失 B. 可有移动性浊音 C. 出现休克，说明失血量至少超过 1500ml D. 胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉 √ E. 十二指肠后壁出血来自胰十二指肠