2022-2023年临床医学期末复习-外科学(本科临床定向专业)考试精选专练精品.pdfVIP

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 2022-2023 年临床医学期末复习-外科学（本科临床 定向专业）考试精选专练 V （带答案） 一.综合考核题库(共 35 题) 1. 女，25 岁。车祸伤致右股骨干骨折 1 天，突然出现呼吸困难，发绀症状，应首先考虑（）（-2 难度： 1) A、肺部感染 B、脂肪栓塞综合征 C、休克 D、心肌梗死 E、气胸 正确答案 :B 2. 断臂再植时间（-2 难度：1) A、严格控制在 1~2 小时内 B、严格控制在3~4 小时内 C、严格控制在5~6 小时内 D、严格控制在6~8 小时内 E、严格控制在8~10 小时内 正确答案:D 3. 结肠癌最早出现的症状是（-1 难度：2) A、排便习惯和粪便性状改变 B、腹痛 C、腹部肿块 D、腹泻 E、消瘦乏力 正确答案:A 4. 股骨颈骨折Ｐauwel 角指（-1 难度：1) A、股骨颈长轴与股骨干纵轴线的夹角 B、远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角 C、股骨颈长轴与两侧髂嵴连线的夹角 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 D、远端骨折线与两大转子连线的夹角 E、远端骨折线与股骨干纵轴线的夹角 正确答案:B 5. 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（-1 难度：1) A、完全卧床休息，同时牵引 B、卧床休息，但进食及大小便时及坐起，站立 C、给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭 D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉 E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫 正确答案:A 6. 女性，70 岁，跌倒后感右髋部疼痛 1 小时入院，X 线示右股骨颈头下型骨折，Pauwells 角 60 度，最 适宜的治疗是（-2 难度：1) A、人工股骨头置换术 B、皮肤牵引 C、手法复位 D、石膏固定 E、股骨髁上骨牵引 正确答案 :A 7. 骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于 （-1 难度：1) A、X 线表现 B、临床表现 C、G、T、M 分级 D、病理检查 E、放疗后有无恶变 正确答案:C 8. 男，60 岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，有上腹可 触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素(3+)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰 头癌。关于该病的治疗错误的是（）。（-2 难度：2) A、早期发现、早期诊断、早期手术治疗 B、Whipple 胰头十二指肠切除术式该病的标准术式 C、远处没有转移时均应积极手术切除 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 D、该患者若不能耐受根治手术可行姑息性手术 E、Whipple 术式包括胰头体 正确答案:E 9. 男性，55 岁，上腹部痛 4 天，加重 2 小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38、 6℃,腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L 中性粒 89%，拟诊为（-2 难度：2) A、急性腹膜炎 B、急性消化道溃疡性穿孔 C、．急性肠系膜动脉栓塞 D、急性胆管炎 E、急性胆囊炎，胆石症 正确答案 :B 10. 患者男，19 岁，左示指近节砸伤后第 10 天，近节掌侧皮肤坏死，清创坏死区后见约 2*1cm 皮肤软组 织缺损，屈肌腱外露，此创面最好的处理方法是 （-2 难度：3) A、直接缝合 B、直接包扎处理，随其自然愈合 C、行全厚植皮术 D、行手掌骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复术 E、皮肤边缘松解后直接缝合 正确答案:D 11. 临床上病人右上腹痛并伴有黄疸，寒战，发热，提示下列哪一种疾病： （-1 难度：2) A、总胆管结石 B、胆囊积水 C、高胆固醇血症 D、病毒性肝炎 E、急性胰腺炎 正确答案:A 12. 患者，男性，5 岁。主诉为半年来反复发作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒，原发昏迷 3 小时， 当时 CT 显示右额顶叶脑挫裂伤，治疗 2 周后出院，出院后时有发作性人事不省伴四肢抽搐，再来复 诊。查体：神志清醒，神经系统查无阳性体征。CT 复查提示：右额顶叶脑软化，临床诊断首先应考虑 是 （-2 难度：3) 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！