宫颈癌健康教育指导 .pdfVIP

宫颈癌健康教育指导 1、宫颈癌的病因是什么？ 目前已明确高危型人乳头瘤病毒（HPV ）持续感染是引起子宫颈癌的主要病因。性接触 为HPV 最主要的感染途径。据调查，在有性生活，尤其是年轻女性中HPV 感染率是很高的， 但是大部分HPV 感染的患者可以自然消退,一般自然被清除的时间大概7 个月到 12 个月左 右，只有极少数的高危型HPV 持续存在才会导致宫颈癌或癌前病变。 2 、与子宫颈癌有关的其他高危因素是什么? （1）性行为异常：性生活年龄过早，多个性伴侣，发生子宫颈癌的危险性越高。（2)初 潮过早与多孕多产.(3）卫生习惯不良，不洁性生活等.(4）生殖道感染：如单纯疱疹病毒感 染，HIV 病毒感染、支原体、衣原体感染。(5 ）吸烟、吸毒、营养不良。（6 ）长期慢性宫颈 炎、宫颈癌前病变未进行治疗及随访。 3 、宫颈癌的症状有哪些？ 通常早期子宫颈癌或癌前病变没有症状 （1）宫颈癌最初的症状可以出现不规则阴道出血，及接触性出血;性生活过程中出血 或疼痛. （2 ）晚期症状主要有:阴道排出难闻的分泌物。可以出现骨盆痛、背痛、小便出血或 疼痛,进一步发展癌症累及淋巴系统全身,可以出现下肢水肿，疲倦和消瘦。 4 、哪些检查方法可以早期发现宫颈病变? 预防宫颈癌主要依靠普查。主要检测手段有宫颈薄层液基细胞学 （TCT ）检查(即宫颈 刷片）；高危型HPV DNA 检测。 5 、宫颈癌筛查应该在生理期的哪几天?要注意什么？ 宫颈癌筛查时间应选择在月经来潮后 10—18 天为最佳检查时间；检查前48 小时内不 要做阴道冲洗，不要用避孕药膏等阴道内用药物;检查前48 小时内不要进行性生活, 以免影响 检查的重要性。 6、如何进行宫颈癌筛查？ 对于已婚或有性生活女性，应每年筛查1 次，连续2 次细胞学筛查均为正常者,可适当 延长筛查间隔时间至2 年，若连续2 次HPV 和细胞学筛查均为正常者，可延长筛查间隔时 间至3—5 年。免疫功能低下者筛查间隔时间应缩短，最好每年筛查一次。 7 、什么是宫颈CIN? CIN 是宫颈上皮内瘤病变的英文缩写，是与子宫颈侵润癌密切相关的一组癌前病变。 分别为：CIN I、CIN II、CIN III 。从宫颈癌前病变发展成宫颈癌大约需要几年的时间，而且 具有可逆性.如果治疗的及时、彻底，病变就会消失，身体恢复健康。 8、出院后应注意什么？ （1）注意休息,3-6 个月内避免重体力劳动，未经医生允许，避免从事增加盆腔充血的 活动,如跳舞、久站等。 (2 ）保持外引及阴道清洁卫生,术后3 个月内禁止性生活及盆浴,勤换内裤及卫生护垫。 （3 ）按时复查,一般为术后一个月。 （4 ）术后7—10 天为阴道残端伤口脱痂期，部分病人阴道会有少量分泌物流出,如果有 大量分泌物或鲜血流出，应及时就诊. （5)定期随访,出院后1 个月行首次随访，以后每2—3 个月复查一次，次年每3—6 个 月复查一次。出院后3—5 年，每半年复查一次。第六年开始，每年复查一次。如出现症状 应及时随访。 （6)如术后继续放疗、化疗者，应在医生的指导下进行治疗、随访。