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早产------护理查房 吴亚飞 典型病例 王雪云，女，25岁，G2P0孕35+4周，阴道流液三小时入院。入院后体格检查：体温：36.6℃，脉搏：80次/分，呼吸：20次/分，血压：119/79mmHg.下腹阵痛明显，宫缩规律。胎位为枕左前位，胎心142次/分。 护理诊断:P P1：有胎儿受伤的危险（与可能发生早产有关） P2：焦虑（担心早产有关） P3：知识缺乏（与缺乏先兆早产，用药知识有关） 护理诊断: P1：有胎儿受伤的危险（与可能发生早产有关） 护理措施I 1，入院时热情接待，详细介绍病区环境，床位医生，责任护士，使之有亲切感以缓解紧张，焦虑情绪 2，嘱咐其取左侧卧位，多休息，利于胎儿氧供以促进胎儿生长发育 3，定时听胎心吸氧气，教会其自数胎动的方法，告知孕妇出现异常的应对措施 4，加强病房巡视，注意宫缩及产兆，做好一切准备以防不良事件的发生 5，加强宫缩观察，如腹痛加剧，规律宫缩，及时送入产房待产，做好接待早产儿准备。 评价：O1 孕妇态度积极配合医生和护士宣教和治疗，对先兆早产知识及所用药物知识了解，宫缩紧，送入产房。 护理诊断: P2：焦虑（担心早产有关） 护理措施I2：心理护理，加强与孕妇及家属的沟通，了解心理需求，主动，耐心回答问题，树立信心 评价：O2 现情绪稳定,孕妇态度积极配合医生和护士 护理诊断:P3：知识缺乏（与缺乏先兆早产，用药知识有