《中医养生保健服务（非医疗）技术操作规范 小儿推拿》.pdfVIP

ICS 11.020 C 05 团体标准 BZ-CACM 非医疗）技术操作规范 中医养生保健 （ 小儿推拿 Specification forhealth careoftraditionalChinesemedicine（Non-medicaltreatment） Tuinainpediatrics （文件类型：初稿） 20**-**-**发布 20**-**-**实施 I 中医养生康复 （ 非医疗）技术操作规范 小儿推拿 初稿） （ 1 范围 本文件规定了小儿推拿的术语和定义、操作步骤与要求、操作方法、禁忌症、操作过程中可能出现 的意外情况及处理措施、调护。 本文件适用于小儿推拿技术操作。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅对应 其最新版本(包括所有的修改单)适用于 适用于该日期的版本适用于本文件;不注日期的引用文件， 本文件。 GB/T 16751.3 中医临床诊疗术语 治法部分 GB/T20348 中医基础理论术语 GB/T 12346 腧穴名称与定位 GB/Z 40893.4-2021 中医技术操作规范 儿科：第 4 部分：小儿推拿疗法 3 术语和定义 下列术语与定义适用于本文件。 3.1小儿推拿 Tuinainpediatrics 通过对小儿体表的经络穴位施以各种不同的操作手法以求达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳、提 升机体自然抗病能力的中医技术。 4 操作步骤与要求 4.1 操作前准备 4.1.1 环境 环境清洁卫生，定期消毒，室内安静，避风、避强光，温度适宜，保持空气流通，定期消毒。 4.1.2 器具 普通诊疗床或儿童用诊疗床、清洁和消毒用品、推拿用介质。 4.1.3 操作部位选择 实施小儿推拿前，首先要使小儿全身放松，皮肤保持清洁干燥，无破损、溃疡、出血及化脓性皮肤 病等影响操作的情况。根据症状选取适当的穴位和手法。上肢部穴位，可根据操作者习惯操作儿童左手 或右手一侧的穴位;非上肢部位的双侧穴位，两侧均可选择操作。小儿推拿常用穴位定位及操作手法参 见附录C，穴位定位应符合GB/T 12346 的规定。 4.1.4 体位选择 I 1 4.1.4.1 小儿体位选择 应根据儿童年龄选择舒适、放松、能暴露操作部位、能配合推拿操作的体位，如坐位、 仰卧位、 侧卧位、俯卧位、抱坐位等。 4.1.4.2 操作者体位选择 坐位和站立位，以前者更为常用。 4.1.5 介质选择 在推拿时，常用的介质可以分为粉类、水类、油类、膏类，具体可参见附录 A。 4.1.6 操作者 操作者为具有小儿推拿技术操作资质的人员。操作前，操作者应取下影响推拿的手和腕部饰物，修 剪指甲并锉平。在操作开始前，应先询问儿童是否存在推拿禁忌症相关情况。操作时操作者双手温暖， 精神专注，态度和蔼，争取患儿的配合。 4.2 操作手法 小儿推拿常用手法、小儿推拿复式手法见附录B。 4.2.1 小儿推拿取穴方法 4.2.1.1 自然标志取穴 可根据固定标志取穴，如外劳宫位于手背三、四掌骨交接处的凹陷中；四横纹位于掌面食、中、无 名、小指第一指间关节横纹处。或根据活动标志取穴，如委中：屈膝，膝后腘横纹之中间，两筋凹陷处。 4.2.1.2 手指同身寸取穴 穴位的位置，以小儿中指中节长度为1寸确定穴位位