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腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病习题及答案
A1 型题
1.下列对腹膜大体解剖的描述中,不正确的是( )
A.腹膜分为壁腹膜和脏腹膜,前者覆盖于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
B.脏腹膜覆盖于内脏表面,固定脏器于腹腔或盆腔壁,形成网膜、系膜和韧带
C.腹膜腔是壁层和脏腹膜间的潜在间隙,男性是封闭的,女性则与外界相通
D.壁腹膜受自主神经支配,脏腹膜受体神经支配
E.腹腔分大、小腹腔两部分,即腹腔和网膜囊,经由网膜孔相通
2.下列选项中,哪项不是腹膜的生理作用( )
A.润滑作用
B.反射作用
C.防御作用
D.吸收和渗出作用
E.修复和再生作用
3.下列对急性腹膜炎病因及分类的描述中,不正确的是( )
A.可由细菌、化学、物理的因素引起
B.按病因可分为细菌性和非细菌性
C.按临床经过可分为急性和慢性
D.按发病机制可分为原发性和继发性
E.按范围可分为弥漫性和局限性
4.下列选项中,哪项不是继发性腹膜炎的病因( )
A.上呼吸道感染血行播散
B.腹内脏器炎症、感染
C.消化道急性穿孔、绞窄性肠梗阻
D.血管闭塞性疾病、脏器破裂
E.外伤、医源性
5.急性腹膜炎最具特征性的临床表现是( )
A.急性腹痛
B.恶心、呕吐
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C.感染中毒症状
D.腹胀、腹式呼吸、肠鸣音减弱或消失
E.腹膜刺激征
6.继发性腹膜炎最常见的病原菌是( )
A.克雷伯杆菌、变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.粪链球菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌
D.乳酸杆菌、消化球菌
E.脆弱类杆菌、梭形杆菌
7.原发性腹膜炎最常见的病原菌是( )
A.大肠埃希菌
B.肺炎双球菌
C.铜绿假单胞菌
D.溶血性链球菌
E.粪链球菌
8.原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶。以下选项中,哪项不
是病原菌进入腹腔的途径( )
A.血行播散
B.上行性感染
C.直接播散
D.透壁性感染
E.脏器炎症播散
9.下列选项中,哪项不是继发性腹膜炎的手术指征( )
A.经保守治疗6~8 小时后症状及体征无缓解,或进一步加重者
B.不排除腹内脏器坏死和穿孔者
C.移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失者
D.腹膜炎体征重,无局限趋势者
E.感染严重,出现肠麻痹或中毒性休克者
10.继发性腹膜炎手术后采取半卧位 的目的不在于 ()
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A.渗液流向下腹部,减轻毒素吸收
B.预防发生血栓性静脉炎
C.有利于腹腔引流
D.腹肌松弛,减轻疼痛
E.内脏下移减轻腹胀压迫膈肌,有利改善呼吸、咳嗽排痰
11.下列对结核性腹膜炎特点的描述中,不正确的是( )
A. 由结核菌引起的腹膜特异性感染
B.感染途径可由腹腔内结核且曼延或血行播散而来
C.低热、盗汗、消瘦是最常见症状,可引起肠穿孔、肠梗阻等并发症
D.急性者抗结核治疗为主,慢性者手术治疗为主
E.病理学分为渗出型、粘连型及干酪型三型,粘连型最多见
12.下列选项中,哪项不符合结核性腹膜炎渗出型的病理学特点( )
A.腹膜有大量纤维增生,明显增厚
B.脏层和壁腹膜不同程度充血、水肿及大量纤维蛋白性渗出物
C.整个腹膜可见无数黄白或灰白色细小结核结节,可融合呈块状
D.积聚在腹腔的浆液渗出液形成腹水
E.腹水一般为草黄色,有时为血性
13.下列选项中,哪项不符合结核性腹膜炎粘连型的病理学特点( )
A.腹膜大量纤维增生,明显增厚,并和附近脏器形成广泛粘连
B.广泛粘连致使肠扭曲受压而引起梗阻
C.可见无数黄白或灰白色细小结核结节,可相互融合呈团块状
D.大网膜因纤维化而增厚变硬,卷缩成团块,严重者腹腔可完全闭塞
E.本型可由渗出型病变腹水吸收后形成,也可一开始即为粘连型
14.下列选项中,哪项不符合结核性腹膜炎干酪型的病理学特点( )
A. 以干酪坏死性病变为主
B.肠曲、大网膜、肠系膜或腹腔内其他脏器,相互间粘连分隔成许多小房
C.房内渗液为混浊脓性,干酪样坏死的肠系膜淋巴结掺杂其中,形成结核性脓肿
D.脓肿可向肠壁、阴道或腹壁溃破,形成内瘘或外瘘
E.病变相对轻,多为直接形成
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15.下列选项中,哪项不是结核性腹膜炎的诊断依据( )
A.原因不明的低热或中度发热,持续2 周以上,伴有盗汗,经抗生素治疗无效
B.腹部局限性压痛
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