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手术室无菌物品的存放与管理
念 质量管理库存管理使用管理目录CONTENTS
01概念 医院
无菌物品——指经灭菌后保持无菌状态的物品。医院
经过灭菌的物品应标有物品名称、灭菌日期、灭菌指示标识、有效期和签名。包装完整并且无破损和潮湿。所有无菌物品如未受污染在有效期之内均可使用医院
02质量管理 医院
灭 菌一般采用压力蒸汽灭菌。不可压力蒸汽灭菌的,可根据手术器械厂家提供的建议选用合适的灭菌方式。包 装严格执行制度、规范,对器械进行清洗消毒。清 洗包装时选择合适包装材料,包内放化学指示卡、包外粘化学指示胶带、标注物品名称、并写上灭菌日期、失效日期、包装者及核对者签名、灭菌器锅号、锅次等。医院
1、凡进入手术室的一次性无菌物品必须三证齐全,每件物品上都有灭菌日期及有效期,包装完整并在有效期内。2、做好使用前的细菌抽样检测,合格后可使用. 并坚持每月对一次性物品进行细菌监测,留好记录备查.3、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌关.对产品外包装上的中文标识工程逐一按要求确认.医院
03库存管理 医院
人员要求1、无菌物品存放区应有专人负责管理;接触无菌物品前洗手。2、清点物品时以目测为主,减少触摸。3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆放,有效期标志醒目;一次性使用无菌用品应一个批次用完再放入下一批次。医院
环境要求环境清洁、明亮、通风或有空气净化装置,照明光线充足无菌物品间设在无菌区内,每日空气消毒2次,每次1小时。每日湿式清洁物品架及物品柜。保持室内温度1 8一22℃、湿度6 0%。每周彻底清洁1次,每月做细菌检测1次,以保证无菌物品间达到标准要求。医院
灭菌物品应分类存放,一次性无菌物品应去掉外层天包装存放,存放位置相对固定,标识清晰;物品存放应距地面20~25cm,距墙壁5~10cm,距天花板50cm。无菌物品要轻拿轻放,防止受压和碰撞。无菌物品保存环境均应每日清洁,物体表面及地面湿式擦拭,避免扬尘。环境要求50cm20-25cm5-10cm医院
所有无菌包存放时应分类明确,有明确的灭菌标记,保持包装完整,包内物品数量准确。一次性无菌物品要定位摆放,按灭菌日期顺序先到先用。发现过期物品及时清理出无菌物品间。 对于贵重的一次性无菌物品要专柜加锁放置。环境要求医院
04使用管理 医院
接触无菌物品前应洗手或手消毒。所有无菌包存放时应有可追溯性,一次性使用无菌物品应有 生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期等,高压灭菌的无菌物品有 唯一的条形码标识,并粘贴于手术护理记录单上以备查证。植入物及植入性手术器械在生物监测合格后,方可使用。医院
1)按无菌包的使用顺序依次打开,外包装清洁、干燥、闭合状态良好,出现以下情况之一禁止使用∶灭菌物品超过规定有效期限;灭菌物品包装松散或包布有破洞;包布潮湿、有污渍、水印或水渍;灭菌过程指示胶带没变色或变色不均匀;灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀;灭菌器械有污渍、锈渍;对灭菌过程及质量表示怀疑时。2)纸塑包装清洁、干燥、密封∶查密封处裂口、缝隙、气泡、皱褶以及塑面水雾、水滴等。3)纺织品包装材料(棉布)和医用包装无纺布两层两次包装,只有单层不能使用。4.外包装有效确认:医院下载学习删除下载学习删除
棉布包装的无菌物品有效期为 7天。 医用一次性纸袋包装的无菌物品有效期为1个月,低温纸塑包装的无菌物品有效期为3个月,低温无纺布包装的无菌物品有效期为7天。 一次性医用皱纹纸,医用无纺布包装的无菌物品有效期为6个月。 一次性纸塑包装的无菌物品有效期为 6个月。 外购一次性物品依照各包装上注明的有效期执行。各种无菌物品有效期:医院下载学习删除
使用所有无菌包之前,均应检查外部和内部化学指示剂以确保灭菌效果∶无菌包外部化学指示剂只说明物品是否经过消毒,并不表明是否达到灭菌效果。无菌包内部化学指示卡可表明物品是否达到灭菌效果。医院下载学习删除
当发现不合格产品或质量可疑的产品时,应立即停止使用,并及时通知供应室。供应室要进行质量追踪,了解使用情况,及时反馈给采购中心,不得自行作退换货处理。医院下载学习删除
一次性无菌用品质量、功能要求:一次性注射器;刻度及清洁程度,是否有硅油积聚现象、密封性。一次性导管∶柔软,无杂质异物,无扭转,透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器,护帽是否规范。一次性针头及头皮针∶无毛刺、无钩、针腔无堵塞,针头斜面应符合国家标准。医院下载学习删除
发放无菌物品有可追溯性,应记录一次性使用无菌物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失
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