单人徒手心肺复苏术操作和评分标准.docxVIP

单人徒手心肺复苏术操作和评分标准 选手编号： 得分： 评委： 环节 操作流程及要求 分值 扣分细则 扣分及原因 操作前 （10分） 1.环境准备：观察周围环境，确认安全、宽敞、明亮 3 缺一项 -1 2.用物准备：必备（治疗车或方盘，弯盘、电筒、纱布、手套、记录纸笔、洗手液），必要时备复苏板、压舌板、舌钳、开口器、脚踏凳等 4 必须备物漏1项 -1 漏1项 -1 3.患者准备：无特殊准备，护士可对患者体位进行调整，以满足抢救需要 1 不符合规范 -1 4.护士准备：着装整洁、规范，戴手套 2 不符合规范 各-1 操作中（60分） 快速评估 意识：轻拍双肩并分别在患者左、右耳旁呼叫，呼叫声响亮，确认患者意识丧失 3 拍肩方法不正确 -0.5 仅在一侧耳旁呼叫患者 -1 呼叫声不响亮 -0.5 未确认无意识 -1 同时判断呼吸、颈动脉搏动，时间5-10秒：去枕仰卧，松解患者衣领和裤带，暴露胸部，操作者右手食指和中指触及患者气管正中，向同侧滑动至近侧气管和胸锁乳突肌前缘凹陷处，扪颈动脉搏动，同时检查患者有无呼吸或呼吸不正常（仅喘息），确认评估结果 4 评估时间不正确 -1 评估颈动脉不正确 -1 评估呼吸不正确 -1 未确认无大动脉搏动和自主呼吸-1 呼救 确认患者无意识、无颈动脉搏动、无自主呼吸，立即呼救，寻求帮助；确认抢救开始时间 3 未呼救或呼救声不响亮 -1 未指定人协助抢救 -1 未确认时间（实时） -1 胸外心脏按压 摆体位：确认无胸外按压禁忌证，立即将患者仰卧于硬板床或地上或垫复苏板，置复苏体位 3 未评估有无按压禁忌证 -1 患者未处于复苏体位 -1 未评估是否硬板床或未按要求垫复苏板 -1 按压部位：胸骨与双乳头连线交叉点 3 部位不正确 -3 按压方法：操作者站在或跪在患者一侧，双脚自然分开，与肩同宽，双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起离开胸壁，上半身前倾，肩、肘、腕关节保持一条直线并与患者身体垂直，掌根按压，以躯干重量垂直下压，放松时手掌不倚靠胸壁 4 未用掌根按压 -1 肩、肘、腕关节未保持一条直线 -1 未垂直按压 -1 放松时手掌倚靠胸壁 -1 按压频率：100-120次/分，按压与放松时间为1:1 3 按压过快或过慢 -2 按压与放松时间不正确 -1 按压深度：5—6厘米，而后迅速放松，让胸廓充分回弹 3 深度不足或过深 -2 未充分回弹酌情 -1 按压次数：每个循环30次 2 按压次数不正确 -2 开放气道 检查口腔有无异物、分泌物或活动义齿（口述检查结果），若有则予以清除 2 未检查 -2 未清除异物、分泌物 -1 检查有无颈椎骨折或脱位 1 未检查 -1 检查方法不正确 -0.5 环节 操作流程及要求 分值 扣分细则 扣分及原因 操作中（60分） 开放气道 开放气道： a.仰头提颏法(无颈椎受损）：操作者一手置于患者前额向后按压，另一手提下颏使头后仰； b托颌法（怀疑颈椎受损）：操作者将肘部支撑在患者平躺的平面，双手将患者下颌角托起，使下颌角与耳垂连线与地面垂直。 3 方法选择不当 -2 气道未完全畅通 -1 人工呼吸 操作者站在病人右侧，在患者口部盖纱布 1 未用纱布 -1 左手下压前额保持气道开放，拇指和食指捏住患者鼻孔 2 手法不正确或未捏住鼻孔 各-1 右手置于下颌，将下颌向前向上抬起，抬高程度以病人的唇齿未完全闭合为限；如病人紧闭双唇，可用手指将双唇分开 2 手法不正确或未达效果 各-1 操作者正常吸气后，将双唇紧贴并包裹患者嘴唇形成一个封闭腔，自然吹气，吹气完毕手松鼻孔，侧转观察患者胸部，观察有无胸廓起伏 4 漏气 -1 吹气毕手仍捏鼻孔 -1 通气不足或过度 -2 人工呼吸连续2次，每次吹气时间不少于1秒 2 吹气时间、次数不足 各-1 5个循环