蛋白质-能量营养障碍.pptx

单击此处添加副标题内容蛋白质-能量营养障碍 了解营养不良和肥胖均是营养平衡紊乱所致综合征；熟悉营养不良和肥胖症的病因和病理生理；掌握营养不良和肥胖症的临床表现和诊断标准；掌握营养不良和肥胖症的防治原则。目的和要求 蛋白质-能量营养不良 protein-energy malnutrition, PEM 蛋白质-能量营养不良是由于缺乏能量和/ 或 蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于 3 岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻， 皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有 各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴 有水、电解质紊乱，慢性者常有多种营养 素缺乏。定义 消瘦型：能量供应不足为主浮肿型：蛋白质供应不足为主浮肿-消瘦型：两者兼有临床类型 长期摄入不足—喂养不当 母乳不足，未及时添加富含蛋白质的食品； 人工喂养调配不当； 骤然断奶，辅食添加不及时、不恰当； 长期以淀粉类食物喂养； 不良的饮食习惯； 病因 消化吸收不良 消化系统解剖异常：如唇裂、腭裂、幽 门梗阻、肠旋转不良等； 消化系统功能异常：如迁延性腹泻、过 敏性肠炎、肠吸收不良综 合征等；病因 需要量增加 急慢性传染病恢复期； 生长发育快速阶段； 疾病使营养素消耗过多； 先天不足、营养基础差（早产、双胎）病因 新陈代谢异常各系统功能低下病理生理 蛋白质 低蛋白血症 水肿 摄入不足 脂肪 胆固醇↓、脂肪肝 消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良 营养不良 碳水化合物 血糖偏低 昏迷 水、盐代谢 细胞外液↑ 低渗脱水 低钠、低钾 需要增加 体温调节 体温偏低 系统功能 低下 贫血 消化系统 消化液↓ 消化吸收功能↓ 维生素缺乏 系 消化酶↓ 腹泻 统 循环系统 心脏收缩力↓ 血压偏低、脉细弱 功 能 泌尿系统 尿重吸收↓ 多尿、低比重尿 低 下 神经系统 脑细胞数↓ 表情淡漠、反应迟钝、记 成分改变 忆力减退、条件反射不易建 立、精神抑郁间伴烦躁不安