2018年10月《外科护理学(二)》真题及答案(含解析) .pdfVIP

2018 年10 月《外科护理学（二）》真题 一、单项选择题 1、男性，35岁，因骨盆骨折导致失血性休克，快速补液后，测其血压为116/70mmHg，中 2 心静脉压为4cmHO，提示患者目前处于 A、血容量严重不足 B、血容量不足 C、血容量相对过多 D、容量血管过度收缩 【正确答案】 B 【答案解析】 中心静脉压＜5cmHO，提示患者提示血容量不足。 2 2、女性，67岁，因吞咽障碍经鼻胃管行肠内营养支持，灌注营养液期间，患者适宜的体位 是 A、平卧位 B、左侧卧位 C、半卧位 D、右侧卧位 【正确答案】 C 【答案解析】 灌注营养液期间，患者适宜的体位是床头抬高 30°～45°，半卧位。 3、动脉血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的最可靠的指标是 A、PH B、PaO 2 C、SB D、BB 【正确答案】 D 【答案解析】 缓冲碱（BB）是反映代谢性酸碱平衡的最可靠的指标，正常值为45～55mmol/L。 4、男性，70岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，术后医嘱要求患者静卧，避免早期活动， 其目的是 A、减轻伤口疼痛 B、防止肝断面出血 C、避免导管脱出 D、减少体力消耗 【正确答案】 B 【答案解析】为了防止肝断面出血，原发性肝癌行肝部分切除术，术后医嘱要求患者静卧，避免早期活动。 5、门静脉高压症患者行门腔静脉分流术最主要的目的是 A、减轻腹水 B、消除脾功能亢进 C、阻断侧支循环 D、降低门静脉压力 【正确答案】 D 【答案解析】 门腔静脉分流术，即用手术吻合血管的方法，将门静脉和腔静脉连接起来，使压力较高的门 静脉系血液直接分流到腔静脉中去。 6、女性，67岁，因梗阻性黄疸病拟行手术治疗，术前必须补充的维生素是 A、维生素A B、维生素B C、维生素D D、维生素K 【正确答案】 D 【答案解析】梗阻性黄疸病人，因胆汁不能顺利排入肠道影响了脂溶性维生素K的吸收，凝血酶原合成减 少，从而影响病人的凝血功能，术前必须通过肌肉或静脉注射补充维生素K。 7、女性，35岁，因颅内肿瘤导致颅内压增高，医嘱给予床头抬高，其目的是 A、有利于颅内静脉回流 B、有利于病情观察 C、有利于呼吸 D、有利于改善脑缺血 【正确答案】 A 【答案解析】 床头抬高15°～30°，以利于颅内静脉回流和减轻脑水肿。 8、张力性气胸患者主要的致死原因是 A、气管移位 B、严重缺氧 C、纵隔扑动 D、反常呼吸 【正确答案】 B 【答案解析】 张力性气胸最主要的变化为进行性缺氧，严重缺氧为患者死亡的主要原因。 9、男性，64岁，因右侧肺癌行右侧全肺切除术，术后7小时，清醒，血压128/80mmHg， 呼吸20次/分，脉搏84次/分，应采取的体位是 A、平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、俯卧位 【正确答案】 A 【答案解析】全肺切除术后取平卧位或1/4侧卧位，如完全侧于患侧或搬运病人时剧烈震动，均可使纵膈 过度移位，大血管扭曲引起休克；完全于健侧，则可压迫唯一的健肺，造成严重缺氧。 10、男性，78岁，因食管癌拟行根治术，术日晨置胃管时，置入约30cm左右出现插入困难， 适宜的处理方法是 A、增加插入力度 B、拔出胃管 C、不再继续插入，固定胃管 D、借助导丝等提高胃管硬度再行插入 【正确答案】 C 【答案解析】 梗阻处不再插入，待手术中直视下再插。 11、接受手术治疗的老年人其患病后的特点为 A、疾病表现典型 B、应激反应重 C、并发症多 D、病史陈述不清 【正确答案】 C 【答案解析】 并发症多是老年病人常见的患病的特点。 12、丹毒的致病菌是 A、金黄色葡萄球菌 B、β 溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、厌氧菌 【正确答案】 B 【答案解析】 丹毒的致病菌是β 溶血性链球菌。 13、男性，26岁，厨师，操作中不慎导致重度烧伤，为了预防其创面感染可选用的外用药 为 A、75%酒精 B、2%碘酒 C、无菌生理盐水 D、1%磺胺嘧啶银霜剂 【正确答案】 D 【答案解析】 重度烧伤由于坏死组织多，感染率极高，可使用1%磺胺嘧啶银霜剂、碘伏等外敷。 14、女性，30岁，甲状腺大部切除术后1天，突然出现面部、口唇周围针刺感，并伴有手 足麻木，考虑其出现了 A、神经损伤 B、甲状腺危象 C、甲状旁腺损伤 D、血管损伤 【正确答案】 C 【答案解析】 因手术时误伤甲状旁腺或其