轮椅与平车使用评分标准.doc

阜阳市第二人民医院 轮椅与平车使用评分标准 时间： 科室： 被考核者： 考核者： 得分： 项 目 操作规程 分 值 评分标准 操 作 前 准 备 17分 护士准备：洗手，戴口罩、帽子 病人准备：评估生命体征、病情变化、意识、配合能力、活动耐力、伤口及管道情况、平车及轮椅性能 用物准备：平车（上置以被单和中单包好的垫子和枕头），棉被。若为骨折病人，备木板垫于平车上，将骨折处布置妥当；若为颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人，备帆布中单或中单。轮椅有软垫，配束腰带。 环境准备：宽敞、安全，便于操作 5 5 5 2 未洗手扣3分，其它一项未做到扣1分 未评估病人扣5分，评估少一项扣1分 用物缺一项扣1分 环境未准备扣2分 操 作 方 法 与 程 序 70 分 平车 推至床旁，核对，解释操作目的、方法和配 合事项 安置好病人身上的管道 搬运 挪动法（适用于能在床上配合动作者） 移开床旁桌、椅，松开盖被 将平车推至紧靠床边，操作者抵住平车，大轮靠床头，将闸制动 协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，病人头部卧于大轮端 下车回床时，先助其移动下肢，再移动上肢 协助病人躺好，盖好盖被，使其舒适 一人搬运法（适用于儿科患者或体重较轻者） 将平车推至床位，头部与床尾呈钝角，将闸制动 松开盖被，协助病人穿衣，移至床边 搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，另一臂在同侧伸入病人臀下，面部偏向一侧 病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者 抱住病人，移步轻放于平车上，使之平卧于平车中央 盖好盖被 3 2 3 2 5 5 3 2 未核对扣2分，未解释扣1分 管道未安置好扣2分 平车位置不当扣2分，闸未制动扣1分 盖被未松开扣1分，未协助病人移向床边扣1分 搬运者方法不正确扣5分 未交代病人搬运方法扣5分 病人未卧于平车中央扣3分 未盖好被子扣2分 项 目 操作规程 分 值 评分标准 二人搬运法（适用于不能自行活动或体重较重者） 同一人搬运法（1）—（2） 操作者甲、乙站与床同侧，将病人上肢 交叉放于胸前 甲一首托住病人头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙一手托住病人臀部，另一手托住膝部（腘窝处） 两人同时合力抬起病人，使病人身体稍向操作者倾斜，移步将病人轻放于平车上 盖好被子 三人搬运法（适用于不能自行活动或体重较重者） 同一人搬运法（1）—（2） 三人站于床同侧，甲托住病人头、颈、肩及胸部，乙托住背、腰、臀部，丙托住腘窝和小腿 三人同时抬起，使病人身体稍向操作者倾斜，移步将病人轻放于平车上 盖好被子 四人搬运法（适用于病情危重或脊柱骨折病人） 同挪动法（1）—（2） 在病人腰、臀下铺中单 甲站于床头，托住病人头及颈肩部，乙站于床尾，托住双脚，丙和丁分别站于床及平车两侧 紧握中单四角，四人合力同时抬起病人，轻放于平车中央，有骨折者固定好骨折部位 盖好被子 整理好床单元，铺暂空床 松闸，推至制定地点 轮椅（适用于下肢损伤或活动无力病人） 将平车推至床旁，核对，解释操作目的、方法和配合事项 安置好病人身上的管道等 移开床旁桌、椅、松开盖被 将轮椅推至床尾，放于患者健侧，固定轮椅，将毛毯平铺在轮椅上，上端高过患者颈部15cm 协助病人下床、转身 坐入轮椅，放好足踏板，用束腰带保护患者 盖好毛毯 整理好床单元，铺暂空床 松闸，推至指定地点 5 5 5 3 2 3 2 3 2 3 2 2 2 2 2 2 平车位置不当扣2分，未制动扣1分；盖被未松开扣1分，未协助病人移向床边扣1分 两位操作者未站于同侧扣3分，病人上肢未交叉放于胸前扣2分 托起部位一处不正确扣2分 两人配合不协调扣3分 未盖好盖被扣2分 未核对扣2分，未解释扣1分 管道未安置好扣2分 未移开床旁桌、椅各扣1分，盖被未松开扣1分 轮椅位置不当扣1分，闸未制动扣 1分 未协助病人扣1分，方法不当扣1分 足踏板未放扣1分，未用束腰带扣1 分 未盖好毛毯扣2分 未整理床单位扣1分，未铺暂空床扣 1分 未松闸扣1分，未护送病人扣1分 效果评价 13分 搬运轻、稳、准确，未造成损伤等并发症 病人安全、舒适 搬运过程中严密观察病情 理论知识提问 5 3 2 3 出现机械性损伤扣5分 安全措施不当扣3分，病人不舒适扣2分 观察病人不仔细扣5分 回答不全酌情扣分 注：平车使用考一人、二人搬运法；挪动法、三人、四人搬运法随机提问。轮椅使用需考核。