本科十四五教材方剂学神剂.docxVIP

第十章安神剂 凡以安神定志作用为主，用于治疗神志不安病证的方剂，统称为安神剂。 安神剂适用于神志不安病证。神志不安，常表现为心悸怔忡、失眠健忘，甚见烦躁惊狂等。心藏神、肝藏魂、肾藏志，故其证多与心、肝、肾三脏之阴阳偏盛偏衰，或其相互间功能失调相关。变化多虚实夹杂，互为因果。凡神志不安见惊狂易怒、烦躁不安为主者，多属实证，遵“惊者平之”之旨，治宜重镇安神；若以心悸健忘、虚烦失眠为主者，多属虚证，根据“虚则补之”之法，治宜补养安神；若心烦不寐、多梦、遗精者，多属心肾不交、水火失济，治宜交通心肾。故本章方剂分为重镇安神剂、补养安神剂、交通心肾剂三类。此外，因火热而狂躁谵语者，治当清热泻火；因痰而癫狂者，则宜祛痰；因瘀而发狂者，又宜活血祛瘀；因阳明腑实而狂乱者，则应攻下；以虚损为主要表现而兼见神志不安者，又重在补益。诸如此类，皆见有关章节阐述。 重镇安神剂多以金石、贝壳类药物组方，易伤胃气；补养安神剂多配伍滋腻补虚之品，有碍脾胃运化，均不宜久服。脾胃虚弱者，宜配伍健脾和胃之品。此外，某些金石类安神药具有一定的毒性，不宜过服、久服。 第一节　重镇安神剂 重镇安神剂，适用于心肝阳亢，热扰心神证。代表方如朱砂安神丸、磁朱丸、珍珠母丸等。 朱砂安神丸　《内外伤辨惑论》 【组成】 朱砂 另研，水飞为衣，五钱（1g） 甘草 五钱五分（15g） 黄连 去须净，酒洗，六钱（15g） 当归 去芦，二钱五分（