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诊断证明书模板（共 15 篇）
第 1 篇：医院诊断证明书医院诊断证明书
医院诊断证明书
医院诊断证明书
姓名：
疾病情况：
诊断：
处理：
住院科门诊医师：
年月西
医证
字 第号姓名：疾病情况：诊断：处理：住院
曾在本院科
门诊
医师
年月
曾在本院日日
第 2 篇：诊断证明书
中 国 人 民 解 放 军 总 医 院
诊 断 证 明 书
兹证明刘瑞生在本院肿瘤内科四病区住院，（住院号 695027 ）诊
治。
临床诊断：肝硬化（代偿期）。
处理：入院后完善相关检查，于 2013.04.19 （肝硬化治疗）过程
顺利，于今日入院。
2013 年 4 月 19 日
第 3 篇：疾病诊断证明书
临湖社区卫生服务中心
疾病诊断证明书 NO。
姓名性别年龄电话单位门诊或住院号地址病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
年月日
注：
1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。
XXXX 医院
疾病诊断证明书 NO。
姓名性别年龄电话单位门诊或住院号地址病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
年月日
注：
1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。
第 4 篇：医院诊断证明书
四川大学华西医院
诊断证明 00001 科别：
姓名：
性别：
年龄：
入院日期： 出院日期： 就诊日期： 联系地址 诊断意见：
建议：
负责医师：
（单位盖章）
20 年月日
四川大学华西医院
诊断证明 00001 科别：姓名：性别：年龄:
入院日期：住院号： 出院日期：门诊就诊日期
工作单位
和家庭住址：
诊断意见：
建议：
负责医师：
（单位盖章）
20 年月日
第 5 篇：医院诊断证明书
XXXX 医院
诊断证明 00001 科别： 姓名： 性别： 年龄： 入院日期： 出院日
期： 就诊日期： 联系地址 诊断意见：
建议：
负责医师：
20 年月日
XXXX 医院
诊断证明 00001 科别：姓名：性别：年龄: 入院日期：住院号：
出院日期：门诊就诊日期 工作单位
和家庭住址：
诊断意见：
建议：
负责医师：
（单位盖章）
20 年月日
第 6 篇：疾病诊断证明书
疾病诊断证明书
姓名
医保证号
主要病史及治疗经过
诊断部门
意见
县医保专委会意见
性别
年龄
人员类别
单位名称
医师签字： 年月日
医师签字： 年月日
（章）
年月日
县医保中心审批意见
审核签字：
年月日 负责人签字： 年月日
注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以
上的医师填写。⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、
体征及辅助检查结果和治疗
经过。
⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发
症诊断书。
第 7 篇：病情诊断证明书
病情证明书
兹有患者姓名、性别位: ，现诊断为：。该患者在我院进行过一段
时期（2012 年 10 月—2013 年 4 月）的治疗，治疗效果不明显，病情
反复复发，现建议患者到上级医院进一步治疗。
特此证明 ！
XX 医院
2013 年 4 月 26 日
第 8 篇：诊断证明书英文
英语 ：各种证明书的写法 要
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