疾病诊断证明.pdfVIP

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疾病诊断证明 第 1 篇:疾病诊断证明 清河区市中社区卫生服务中心 姓名 单位 住址 诊断 处理意见 疾病诊断证明性别年龄年月医生签名日 第 2 篇:疾病诊断证明规定 疾病诊断证明规定 篇 1 :疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度 二、疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度 诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退 休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因 此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作,为进一步加强管理,特 制定本制度。 1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度,认真开具诊断证 明书和病假证明书,每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。 2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章, 出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。 3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书,应字迹清楚 ,项目填 写齐全 ,病休时限必须大写 ,不得涂改。 4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院相应的 检查报告 ,诊断明确、依据充分 ,并在门诊病历中做相应的记录。 5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书,由门诊办公室盖门诊 印章。为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。持章人对 医 师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核 ,严格把关 ,遇有异议 , 可请示专科主任决定。凡复印件、复写件均不予盖章。 6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工 伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题,必须经科室主任审阅签字。如 需出具病情介绍,则应持介绍公函经医务科批准后,由科室主任指定 专人书写,科室主任审阅及签字。 7、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书时,应由医务科负责 组织专家会诊讨论后,慎重开出诊断证明书。 8、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书; 在无诊断依据或未亲自诊治病人时,临床医师不得为病人开具相关证 明书;临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动能力鉴定的 证明书。 9、病假证明书只证明病人因病需要休息,休息时限按诊疗规范填 写,一般情况,急诊病人因病休息不超过 3 天,普通门诊病人不超 过 7 天,特殊病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可 酌情延长 ,但不超过 8 周。 10、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书,必须由医师所 在科室主任签字盖章。本院职工持病假证明书请病假的,必须携带门 诊病历(或出院小结)、检查报告单及疾病诊断书。 11、对医师未按规定要求出具诊断证明书和病假证明书产生不 良 后果的,视情节轻重给予通报批评、罚款、取消处方权 1-3 个月等处 罚 ;引发医疗纠纷的按医院有关规定处理。 —————摘 自我院《工作制度与岗位责任》(医技分册)篇 2 : 医院医学诊断证明书管理暂行规定 城步苗族 自治县中医医院医学诊断证明书管理暂行规定 医学疾病诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件 ,司法鉴定、 因病休息、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。为了加强医院 管理,严格规范出具医学疾病诊断证明书,根据我院实际 ,特对出具 医学疾病诊断证明作如下规定 :一、医学诊断证明包括疾病诊断、治 疗、出生、死亡等证明文件 ,是重要的法律依据。所有医生都应本着 实事求是 ,认真严肃科学地做好此项工作。出具诊断证明书的医师应 对所做 出的诊断负法律责任。在本院注册的执业 医师有权 出具证明, 医师不得出具与 自己执业范围无关的医学证明,进修 医师、实习医师 无权出具任何证明。 二、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书,医学诊 断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并 与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记 载备查。不得不见病人出具证明,也不得补开证明。属于公伤、交通 事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者,其诊断证明必须由经管或经治医 师开具,方可盖章。 三、主治医师(包括主治医师)以上资格的医师在开具的诊断证 明书、休假证明时,日期应填写就诊当日,须在二日内盖章,逾期作 废。原则上,急诊开具病休假时间一般不超过 3天,门诊不超过 1周, 慢性病不超过 2 周,特殊情况不超过 1 个月。门诊病休证明书仅供病 人单位参

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