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- 2023-10-14 发布于上海
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应用钳式胸膜活检与胸水细胞学检查在渗出性胸腔积液诊断中的对比研究的中期报告
胸腔积液是指在胸腔内积聚的液体,可分为渗出性胸腔积液与漏出性胸腔积液。渗出性胸腔积液是胸腔内压力异常或病理刺激引起胸膜上皮细胞、肺泡壁细胞及血管壁细胞的通透性改变,导致液体渗出到胸腔内。渗出性胸腔积液的病因较多,常见的有肺癌、结核、肺炎、类风湿关节炎等。对于渗出性胸腔积液的诊断,既需要对液体的化验检查,也需要对积液病因的进一步评估。
钳式胸膜活检(TB)是一种通过胸腔镜或类似的仪器,在胸膜下游离组织上使用钳子等器械进行切割、夹取或刮取后,送至病理科进行病理学检查的操作。TB可获得相对较大的组织标本,对诊断渗出性胸腔积液的病因具有重要的价值。胸水细胞学检查(PE)是指对积液中包含的细胞进行形态学检查和分类的方法,通过判断细胞类型来判断病因,其可以在病变早期发现细胞学变化,为早期病因诊断提供了可能性。
本研究旨在比较应用TB与PE对于诊断渗出性胸腔积液病因的价值,并评估两种方法的安全性、有效性和可靠性。
方法:本研究选取2019年1月至2020年12月期间我院接受胸腔镜检查的渗出性胸腔积液患者为研究对象。TB和PE均在手术过程中采集积液和组织标本,并进行病理学和细胞学检查。研究记录性别、年龄、病因、手术时间、手术并发症等资料,比较TB和PE对于病因诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度,并分析两种
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