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丹参注射液抗体外循环心脏停搏损伤机制的研究进展 在停药溶液中添加丹参可以预防身体外循环心脏停滞导致的心肌缺血损失。近年来有关其机制的研究较多,主要集中在降低钙超载、抑制中性粒细胞的活化、抑制心肌细胞调亡和清除氧自由基四个方面。现综述如下。 1 参与肉中的活性成分 钙超载的原因为:①心肌细胞的缺血缺氧造成了细胞的酸中毒,促使了Na+-H+交换和Na+-Ca2+交换,细胞外Ca2+离子大量内流。②细胞内钙增加可激活磷脂酶,使线粒体膜磷脂降解,细胞膜通透性增高,Ca2+离子顺梯度进入细胞内。③ATP缺乏使得肌浆网钠泵活性下降,细胞内钙滞留,钙的超载使的线粒体和细胞骨架和核酸分解,而且刺激产生大量氧自由基,形成恶性循环,加重心肌不可逆性的损伤。 丹参的活性成分包括脂溶性的二萜醌类化合物及水溶性的酚性酸类化合物两大类。丹参素是丹参中的一种水溶性成分。钱卫民等的研究表明高浓度丹参素对L型钙通道电流具有明显的阻断作用,应用10 mg/ml组的豚鼠心室肌细胞灌注前后的Ⅰ～Ⅴ曲线明显上移,而应用1 mg/ml的实验组Ⅰ～Ⅴ曲线无显著改变。Lam等研究发现,丹参素对大鼠冠状动脉有明显的舒张作用,这种舒张作用大部分是通过阻滞血管平滑肌细胞钙内流产生。丹酚酸B也是丹参的主要水溶性成分之一,有研究发现丹酚酸B可以防止心肌缺血再灌注损伤过程中的钙离子超载,发挥心肌保护作用。丹参的脂溶性成分丹参酮Ⅱa也具有钙