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不良事件分析鱼骨图
Modified by JEEP on December 26th, 2020.
护理安全 警钟长鸣
护理不良事件案例分析
内一科输血交叉配血标本采集错误不良事件分析
不良事件内容:
患者姓名:M 年龄岁 性别: 男性科室:内一科 床号:
38 床 病案号:205376 2018 年 3 月 8 日患者当日急查血型为
“AB”型,17:00 护士 A 为 38 床患者 B 抽取交叉配血标本时,未进
行输血三查十对,直接将 43 床患者 C(住院号为 205195“ B
型” )的血液抽至 38 床 B 的试管内,并自行将标本送至检验科,
19:00
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