危重病护理试题及答案 .pdfVIP

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危重病护理试题及答案 危重病护理试题及答案 病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。危重病人的 病情严重随时可能变化,如果抢救及时,护理得当,病人可能转危为 安,反之,即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重 要而严肃的工作,是争分夺秒的战斗。下面是小编为大家收集的选择 题、填空题、多选题、简答题及答案,仅供参考,希望能够帮助到大 家。 一、填空(每空 2 分,共 20 分) 1、经口插管时协助患者取平卧位 ,肩下垫一小枕,头向后仰, 使口、咽、气管在一条直线上。 2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为气 管内 — — 鼻腔 — 口腔,每次吸痰时间不能超过 15 秒。 3、每日尿量小于 400 ml 称为少尿 ,少于 100 ml 称为无尿 ,超 过 2500ml 为多尿。 4、鼻饲时患者应取 半卧位或床头抬高 30°。 8、石膏未干前搬运患者时,须用手掌托住石膏 ,忌用手指捏压 , 注意保护石膏 ,不要变形与折断。 9、多重耐药菌主要通过接触传播 ,多重耐药菌 (MDRO ),主 要是指对临床使用的三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 二、单选(每题 3 分,共 15 分) 1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平 :( A ) A 60- 100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、常见的多重耐药菌包括哪些?( D ) A 耐甲氧西林金黄色葡 萄球菌 (MRSA )、 B 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 (CR-AB )、 C 多重耐药/ 泛耐药铜绿假单胞菌 (MDR/PDR-PA) D 以上全对 3、体位引流宜在饭前( B )进行,每次 15 ~20 分钟。 A 1 小时 B 半小时 C 2 小时 D 4 小时 4、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物 ( A )说明有胃潴留,应 延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml 5、体位引流痰液黏稠时,可给予( D ),以便稀释痰液易于咳 出。 A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D 雾化吸入 三、多选题(每题3分,共24分) 1、气管导管引起阻塞的原因为:( ABC ) A.气管导管扭曲 B.气囊压偏心 C.分泌物粘结成痂阻塞 D.气管导管断裂 E.患者咳痰无力 2、静脉导管堵塞常见原因:( AB ) A.血凝块堵塞 B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞 C.导管扭曲 D.导管受 压 E.导管断裂 3、体位引流前护理评估的内容:( ABCE ) A.评估患者生命体征,了解有无呼吸困难 B.评估患者咳痰的性质、 量,是否痰中带血 C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位,确定体位引流 D.评估患者经济状况 E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。 4、协助拍痰时,叩击部位:( ABDE ) A.由下往上 B. 由外向内 C.每个部位拍 1 ~2 分钟 D.每 2 ~4h 一次 E.避开胸骨(前胸正中) ,脊椎 ,肝 ,肾 ,乳房等位置 5、留置尿管健康指导内容:( ABCDE ) A.指导患者必须保持引流管的通畅 ,防止尿管受压、扭曲,尿袋 固定必须低于导尿管,防止尿液倒流。 B.如病情允许 ,鼓励患者多饮水以达到自然冲洗膀胱的目的。 C.保持尿管、尿道口周围及会阴部清洁。 D.向患者讲解长期保留 尿管应定时开放的必要性。 E. 鼓励患者在床上、床下多活动,预防出现感染和泌尿系结石。 6、胃潴留

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