急救心肺复苏三阶段 .pdfVIP

急救心肺复苏流程 心肺复苏分三阶段,第一阶段就是基本生命支持阶段 (Baｓic L ｉf ｅ Suppo ｒt,BLS), 指施救者在院前没有仪器设备得情况下,通常使用心肺复苏术 (ｃa ｒd ｉｏp ｕｌmo ｎary resu ｓcit ａt ｉｏn, ＣPR)为患者进行抢救;第二阶段就是高级生命支持 (Advaｎc ｅd Card ｉａc L ｉfe Su ｐｐor ｔ, AＣＬＳ)就是指患者从现场转入医院或者急救车,急救中心得医 务人员到达现场,由医务人员接手后进行得生命支持。病人得自主循环恢复后进入心肺复苏 得第三个阶段,后续生命支持 (Prｏlonged Ｌｉfe Su ｐport, ＰLS),主要就是脑复苏,与 脏器功能支持得后续阶段。 第一阶段就是基本生命支持阶段 (BＢLS) -心肺复苏术 (cａrd ｉｏｐｕlmonary r ｅｓusci ｔatio ｎ,CPＲ) 心肺复苏(CPR)就是针对呼吸心跳停止得急症危重病人所采取得抢救关键措施,即胸外 按压形成暂时得人工循环并恢复得自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复 心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环得急救技术、心肺复苏得 目得就 是开放气道、重建呼吸与循环。人们只有充分了解心肺复苏得知识并接受过此方面得训练后 才可以为她人实施心肺复苏。 心肺复苏 = (清理呼吸道) ＋ 人工呼吸 ＋ 胸外心脏按压 + 后续得专业用药 初步得 CPR 按 DRCAB 进行、 D(dangerous 检查现场就是否安全 在发现伤员后应先检查现场就是否安全。若安 全,可当场进行急救;若不安全,须将伤员转移后进行急救。 R 检查伤员情况 在安全得场地,应先检查伤员就是否丧失意识、自主呼吸、心跳。 检查意识得方法:轻拍重呼,轻拍伤员肩膀,大声呼喊伤员。检查呼吸方法:一听二瞧三感觉, 将一只耳朵放在伤员口鼻附近,听伤员就是否有呼吸声音,瞧伤员胸廓有无起伏,感觉脸颊附 近就是否有空气流动。检查心跳方法:检查颈动脉得搏动,颈动脉在喉结下两公分处。 C (c ｉrc ｕl ａtion)建立有效得人工循环 检查心脏就是否跳动,最简易、最可靠得 就是颈动脉。抢救者用 2－3 个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于 10 秒。 如果患者停止心跳,抢救者应按压伤员胸骨下 1/2 处、 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压, 使心脏与大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 急救员应跪在 伤员躯干得一侧,两腿稍微分开,重心前移,之后选择胸外心脏按压部位:先以左手得中指、食 指定出肋骨下缘,而后将右手掌掌跟放在胸骨下 1 ／2,再将左手放在右手上,十指交错,握紧 右手。双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重得成人下压深度应大于５厘米,而 后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等, 频率为每分钟不低于 1 ０0 次。 A (airway)保持呼吸顺畅 昏迷得病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏得首 要步骤就是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托 起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰 ;若疑有气道 异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。 Ｂ(breathinｇ) 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭 得鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻 孔 (或口唇),照此每５秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔 1、5 秒,在这个时 间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员得到来。在口对口人工 呼吸时要用呼吸膜防止患者体内细菌传播,在没有呼吸膜保护得情况下急救员可以不进行人 工呼吸。若伤员口中有异物,应使伤员面朝一侧 (左右皆可),将异物取出。若异物过多,可进 行口对鼻人工呼吸、即用口包住伤员鼻子,进行人工呼吸。 一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应就是每做 3 ０次胸 心脏按压,交替进行 2 次人工呼吸。 二人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复