妊娠期高血压疾病剖宫产术后护理 .pdfVIP

妊娠期高血压疾病剖宫产的术后护理 【摘要】目的研究分析妊娠期高血压疾病患者行剖宫产术治疗的术后护理措施和护理 效果。方法回顾性分析 2011 年 3 月——2013 年 1 月期间，我院收治的 122 例妊娠期高 血压患者的临床资料，所有患者均行剖宫产术分娩，并按照患者入院治疗期间所接受的不 同护理措施，将 122 例患者分为两组，对照组患者给予临床一般护理，观察组患者加强优 质护理。比较评价两组患者的治疗效果，总结临床护理方法。结果治疗后观察组患者的治 疗优良率为 93.6% ，对照组为76.7% ，观察组明显优于对照组，两组比较差异明显，具有 统计学意义，（p0.05 ），具有可比性。 1.2 护理方法对照组患者治疗期间接受一般基础临床护理干预，观察组患者加强优质护 理，主要包括一般护理、用药护理、饮食护理等。 1.3 评定标准采用满意度评估量表对患者护理满意度进行评分，并将满意度结果分为四 个等级：满意度 ≥90 分，患者住院治疗时间 12 周时的发病率最高，临床表现十分明显， 对母体和围产儿的健康和生命安全具有重大威胁 ，如何改善妊高症患者的临床症状 ，降低 其病死率是临床护理的重点。本组研究中观察组患者在常规护理的基础上加强临床优质护 理，其治疗优良率为 83.6% ，明显高于对照组（76.7% ），差异具有明显统计学意义， （p0.05 ），可见优质护理的重要作用，主要如下。 3.1 一般护理保证患者术后平卧休息 ，保持病房安静 ，严密观察患者的临床症状和生命 指标，如脉搏、血压、心率、呼吸、尿量等。给予低流量吸氧 ，每次 30 分钟 ，每分钟 3-5l ， 每日 2 次。术后禁食水 ，在腹部切口处行 6 小时压沙。留置导尿管 24h 后拔除[2]。注意 患者的阴道出血和子宫收缩情况 ，及时处理产后出血现象。对于睡眠质量不佳的患者给予 适量安定等镇静剂。 3.2 用药护理术后加强心电监护和血氧监护，给予高血压患者硫酸镁治疗，并加强观察 是否有心率抑制或呼吸抑制现象。监测用药前后的膝腱反射、呼吸每分钟≥16 次、尿量≥ 25 毫升，准备好 10 毫升 10%的葡萄糖酸钙用于解毒[3]。给予适量抗生素抗感染。 3.3 对症护理患者术后疼痛可能会引发子痫，应采取经脉自控阵痛治疗，提醒患者多休 息，术后 48h 拔出。此外，孕妇产后会因妊娠子宫压迫或高血压压迫下腔静脉，阻止血液 回流，导致全身浮肿。为此，要保证患者的床单平整、预防褥疮[4] ，定时为患者翻身、扣 背 ，及时更换床单、衣服 ，避免受凉 ，给予臀部及其他受压部位定时按摩 ，以免形成褥疮。 3.4 饮食护理术后 6h 给予易消化的米汤、蛋汤等清单食物 ，禁止食用豆浆、牛奶、蔗 糖等膨胀类食物。术后待患者的肠道内气体有所排出后，给予高蛋白、高热量、低钠、低 盐类食物 ，不暴饮暴食 ，少食多餐。 参考文献 [1]李少银.剖宫产术后病人健康教育[a].中华护理学会第 2 届护理学术年会暨“医改新 政下护理改革之路”系列研讨会 （六）暨全国护理新理论、新方法、新技术研讨会暨全国 自然灾害护理研讨会论文集[c].2011 ，18 （07 ）：109-110. [2]李付娟.妊娠期高血压疾病剖宫产 35 例术后护理体会[j]. 医学信息（中旬刊），2012 ， 13 （04 ）：198-199. [3]李家福 ，吕新萍.妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭的诊断与治疗 [j]. 中国实用妇科 与产科杂志 ，2012 ，15 （14 ）：106-107. [4]李冬玲，罗丽宇.9 例剖宫产术后早期炎性肠梗阻的观察和护理[j]. 全科护理，2012 ， 20 （17 ）：120-121.