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- 2023-10-16 发布于河南
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除颤技术
[单项选择题]
1、对病人行体外电除颤时,首次选择能量水平常为:()
A.50J
B.100J
C.200J
D.300J
E.360J
参考答案:C
[多项选择题]
2、除颤治疗时,必须符合以下哪些条件:()
A.除颤仪处于非同步状态
B.心电图显示极不协调的颤动波,心率 150—500 次/分钟
C.患者合并有意识丧失,面色苍白和抽搐
D.除颤仪处于同步状态
E.心电图显示心电波呈一直线
参考答案:A,B,C,D
[多项选择题]
3、自动体外除颤的注意事项有:()
A.除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料
B.除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触
C.操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触
D.除颤器放电时,要同时按下两个电极板上的放电按钮
E.保持除颤器完好,充 电备用
参考答案:A,B,C,D,E
[判断题]
4、当患者出现室颤时,除颤每拖延 1 分钟,存活率降低 7%—10%,超过 10 分
钟再除颤,存活率为 2%--5%。
参考答案:对
[填空题]
5 为什么强调除颤要越早越好?
参考答案:室颤发生的早期一般为粗颤,次数除颤易于成功,故应争取在 2 分
钟内进行,否则心肌因缺氧由粗颤转为细颤则除颤不易成功。
[填空题]
6 患者男性,因心跳呼吸骤停送来急诊,立即给予胸外心脏按压、气管插管人
呼吸、建立静脉通道等一系列抢救。胸外心脏按压一个回合后心电监护屏上显
示心电图波形为极不协调、不规则的颤动波,频率 300 次/min 以上,意识仍未
恢复如需体外电复律,首次能量选择是多少?最大能量选择是多少?双向波电
复律推荐能量是多少?
参考答案:首次能量选择是 200J,最大能量选择是 360J,双向波电复律推荐能
量是 150J。
[填空题]
7 患者男性,因心跳呼吸骤停送来急诊,立即给予胸外心脏按压、气管插管人
呼吸、建立静脉通道等一系列抢救。胸外心脏按压一个回合后心电监护屏上显
示心电图波形为极不协调、不规则的颤动波,频率 300 次/min 以上,意识仍未
恢复胸骨除颤电极板和心尖除颤电极板之间的距离必须大于多少?为什么?
参考答案: 胸骨除颤电极板和心尖除颤电极板之间的距离必须大于 10cm。其
原因主要有两个方面。
一是使电流最大限度通过心肌,
二是有助于放电前两个电极板能作为探查电极有效显示心电图。
[填空题]
8 患者男性,因心跳呼吸骤停送来急诊,立即给予胸外心脏按压、气管插管人
呼吸、建立静脉通道等一系列抢救。胸外心脏按压一个回合后心电监护屏上显
示心电图波形为极不协调、不规则的颤动波,频率 300 次/min 以上,意识仍未
恢复除颤选择同步电复律还是非同步电复律?
参考答案:除颤选择非同步电复律。
[填空题]
9 患者男性,因心跳呼吸骤停送来急诊,立即给予胸外心脏按压、气管插管人
呼吸、建立静脉通道等一系列抢救。胸外心脏按压一个回合后心电监护屏上显
示心电图波形为极不协调、不规则的颤动波,频率 300 次/min 以上,意识仍未
恢复还应采取何种治疗?
参考答案:立即采取除颤治疗。
[填空题]
10 简述自动体外除颤的步骤?
参考答案: (1)患者仰平卧位,解开衣扣。
(2)接通电源,开启电源开关,选择模式和能量
(3)电极板上涂导电糊或生理盐水(盐水纱布)。
(4)将电极板放置于常用部位:胸骨除颤电极板放于胸骨右缘锁骨下第2-3 肋
间【心底不】,心尖除颤电极板放在左乳头下【心尖部】即左锁骨中线与第五
肋间相交处。
观察心电示波,确认心室颤动或心室停顿。除颤器充电
在每个电极板上给予一定的臂压力,按压仪器面板上的放电钮,或由术者同时
按压两个电极板的放电电钮。
除颤后立即观察示波器所示心律。
除颤成功,连接心电监护仪进行监护,可行第二次除颤。
[判断题]
11、电极放置的位置有前侧位和前后位,前侧位将胸骨除颤电极板放在胸骨右
缘第二、第三肋间(心底部),将心尖除颤电极板放置在胸骨左缘第五肋间与
腋中线相交处。
参考答案:错
[判断题]
12、心跳骤停最常见的类型为室颤,治疗室颤最有效的手段是电除颤。
参考答案:对
[多项选择题]
13、心电除颤后可能出现的并发症有:()
A.皮肤烧伤
B.心律失常
C.肋骨骨折
D.呼吸停止
E.肺和体循环的栓塞
参考答案:A,B,D,E
[多项选择题]
14、体外电复律(除颤)的电极板放置方式有:()
A.前侧位
B.前后位
C.左侧位
D.右侧位
E.
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