儿科门诊运用PDCA循环提高儿科门诊急救技能培训合格率持续改进案例.pdfVIP

5.3.4J 一提高儿科门诊急救技能培训合格率 （儿科门诊） 儿科急诊是儿科门诊的一个重要组成部分，主要工作任务是对急诊患儿进行急诊、急救，就要 2015 PICU 求医务人员具备熟练的抢救技能。 年我科根据儿科门急诊的特点，以及 常规护理操作， 2015 1 针对不同层级的护士并结合她们的学习内容制定了符合科室需求的操作培训计划。 年 月按 计划对吸痰、吸氧、心肺复苏急救操作进行培训后效果不佳，主要问题见下表： (-1) DCA 表 表 前) 操作项目 吸痰、吸氧、CPR NO 级不合格人数 0 Nl 级不合格人数 5 N2 级不合格人数 1 N3 级不合格人数 0 N4 级不合格人数 0 不合格率 16.6% 全科室参与培训共 36 人，其中 NO 级 0 人，NI 级 15 人，N2 级 16 人，N3 级 5 人，N4 级 0 人， 吸痰、吸氧、CPR 操作不合格率达 16.6%, 其中 NI 级护士不合格率达 13.8%,结合儿科门急诊及 PICU 的特点，要求每个人要熟练掌握CPR 操作技能及流程，做到人人 合格，故对吸痰、吸氧、CPR 操作进行现状分析，运用 PDCA 等质量管理工具，采取有效措施解决 问题，提高护士的急救操作水平能力，实现质量持续改进，同时对其他操作培训的改进做示范案 例 。 一、P-plan 1、根据存在的问题，进行原因分析： 图 (-1)((PDCA前) 作 不 合 格 的 原 因 2、主要原因分析： （1）护士方面：上班年限短、很少参与危重患者的护理，临床工作经验不足。缺乏主动学 习精神，没有积极学习急救知识及相关技能的学习，只注重专科护理及技能。工作量大，未 合理安排工作与学习。科室培训后，未落实或落实差。 （2）物品方面：参与抢救病人少，急救药品不经常使用。急救器械如除颤仪，门诊因使用 频率非常低，未配备。 （3）科室管理方面：科室工作繁忙、护士工作量大，无暇顾及每名护士的学习及培训、轻 考核，未及时落实培训效。未采取合适方法调动护士主动学习的积极性,没有合适的培训场 所。 （4）方法方面：没有对操作进行强化集中训练