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胸腔闭式引流团体标准考核
一、选择题
1 胸腔闭式引流 将胸腔引流管一端经胸壁置入胸膜腔,另一端连接胸腔引流装置,借助()或重力引
流胸膜腔内 积气、积液,达到重建胸膜腔内负压,保持纵膈的正常位置,促进肺组织复张的技术。[单选题]
A 气压差√
B 压强
C 气压
2 皮下气肿 胸部皮下组织等部位出现气体积存的征象,视诊可见胸壁、颈部等部位肿胀,触诊可引起
气体在皮下组织内移动,有()。[单选题] *
A 捻发感或握雪感√
B 捻发感
C 握雪感
3 继发于气胸、胸腔积液或肺不张等各种原因所致肺萎陷后,肺迅速复张时所发生的急性肺水肿叫 ()
[单选题] *
A 张力性肺水肿
B 复张性肺水肿√
C 心源性肺水肿
4 应至少每 ()观察患者的生命体征、血氧饱和度,听诊呼吸音,观察呼吸节律、频率、幅度。[单选
题] *
A 2 h
B 4 h√
C 3 h
5 发生下列情况时,应通知医师处理() [多选题] *
A 引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓√
B 术后引流患者血液量 200 ml/h√
C 乳糜胸患者引流量 200 ml/d√
D 引流装置内大量气体突然逸出、气体逸出突然停止或气体持续逸出√
6 应根据病情需要,鼓励患者咳嗽、深呼吸、变换体位和() 。[单选题] *
A 早期活动√
B 中期活动
C 晚期活动
7 一侧全肺切除术后患者,应遵医嘱全夹闭或半夹闭胸腔引流管,并定时开放引流;气管明显向健侧移
位者,在排除肺不张后,应遵医嘱缓慢放出适量的气体或液体,每次放液量宜少于()。[单选题] *
A 100 ml√
B 200 ml
C 300 ml
8 引流装置维护应保持引流瓶直立,放置低于患者胸壁引流口平面 ()。[单选题] *
A 60~100 cm√
B 20~30 cm
C 30~50 cm
9 发生下列情况时应及时处理: () [多选题] *
A 引流管堵塞时,应查找堵塞原因 ,协助医师挤压或用无菌生理盐水冲洗管路;不能疏通时,应 配合医
师拔除或更换引流管。√
B 引流管脱出时,应嘱患者屏气,勿剧烈咳嗽,立即用无菌敷料覆盖切口,并用胶带将敷料的三边封
好,剩下一边提供单向阀功能,以保证胸膜腔内的气体逸出。√
C 引流装置连接处断开时,应立即在患者近心端夹闭或反折引流管,消毒接口后重新连接恢复引流,
必要时更换引流装置。√
10 对于单瓶/双瓶,水封瓶内长管应没入液面下()。[单选题] *
A 1~2 cm.
B 3~4 cm.√
C 4~5 cm.
11 对于三瓶,水封瓶内长管应没入液面下 3~4 cm ,调压瓶内通气管宜没入液面下()[单选题] *
A 15~20 cm√
B 10~20 cm
C 20~30 cm
12 连接外部负压吸引系统的引流装置:应遵医嘱调节负压吸引压力,初始吸引压力宜调节在 ();[单选
题] *
A 10~30cmH2O
B 10~20 cmH2O√
C 20~30 cmH2O
13 拔管前可用冰袋冷敷置管部位() 或遵医嘱使用镇痛药物。[单选题] *
A 15~20 min√
B 10~20 min
C 5~20 min
14 并发症识别及护理() [多选题] *
A 皮下气肿√
B 复张性肺水肿√
C 疼痛√
15 气胸置管后引流初期会自发冒出气泡,随着胸腔内压力下降,仅在患者()会排出气泡。气胸逐渐
愈合,停止冒泡,然后出现液面波动现象.[单选题] *
A 咳嗽时√
B 进食时
C 睡觉时
16 咳血或支气管瘘体位要求应取()[单选题] *
A 患侧卧位√
B 健侧卧位
C 平卧位
17 水封式单瓶胸腔引流装置适用于() [多选题] *
A 少量、中量积气√
B 少量积液√
C 中量积液
18 水封式
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